刊名:中国医院用药评价与分析 主办:中国医药生物技术协会 中国药房杂志社 周期:月刊 出版地:北京市 语种:中文 开本:大16开 ISSN 1672-2124 CN11- 4975/R 邮发代号:82-536 联系地址:北京市西城区广义街5...更多

  中国医院用药评价与分析


  • 《中国医院用药评价与分析》杂志稿约简则

    <正>1杂志简介和征稿内容《中国医院用药评价与分析》杂志是中华人民共和国卫生部主管,中国医药生物技术协会、中国药房杂志社主办的医药类学术性刊物。本刊现为月刊,是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)。本刊以提高医院科学、合理用药水平,

    2012年05期 v.12;No.95 384页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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热点关注

  • 药物基因组学的机遇与挑战

    孙忠实;

    人种和人体差异的奥妙缘于基因(gen),其为编码功能蛋白或RNA的核酸片段,作为生物遗传的单位,可在染色体排列成线性的遗传基本单元。研究证实,药品相关基因的多态性及个体患者基因的变异,是导致个体对药品反应(疗效、毒性、代谢、不良反应等)差异的重要原因。而个体基因差异是一种普遍现象,所以个体化给药势在必行,且须从基因差异入手,弄清患者对某些药品的疗效反应率与其基因亚型之间的关系。依据患者属于何种代谢表型人群,为患者选择疗效最佳药品和确定最佳剂量。通过对人群的基因检测,再开出"基因合适"的药方即"基因处方",使患者得到最佳的治疗,从而达到真正"用药个体化",不仅提高疗效、缩短疗程,且可减少药品不良反应,降低医药费用,成为21世纪医药工作者必须学习和熟悉的课程,也是必须面对的挑战。

    2012年05期 v.12;No.95 385-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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用药评价

  • 晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的药物经济学评价

    王冬梅;莫遗盛;湛永滋;王湘萍;

    目的:探讨治疗晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的经济学效果。方法:运用药物经济学原理对多西他赛+卡铂(A组)、吉西他滨+卡铂(B组)、多西他赛+吉西他滨(C组)3种化疗方案的成本-效果进行分析。结果:3组成本分别为12 700、14 160、17 280元;有效率分别为48.0%、46.9%、47.1%;成本-效果比分别为264.6、301.9、366.9;B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为-1 327.3、-5 088.9。结论:A组治疗晚期非小细胞肺癌最佳。

    2012年05期 v.12;No.95 388-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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用药分析

  • 2008—2010年北京大学人民医院住院患者麻醉药品应用分析

    臧若虹;顾群;

    目的:了解我院住院患者麻醉药品的应用情况,为临床合理用药及规范化管理提供依据。方法:对2008—2010年我院住院患者麻醉药品的应用情况进行统计、分析及评价。结果:我院住院患者麻醉药品2010年较前2年在用量和销售金额两方面均有所下降,其中只有吗啡控释片的用量呈大幅上涨趋势,其销售金额排序也由原来的第10位上升为第3位,用药频度(DDDs)排序始终是芬太尼注射液居第1位。结论:我院住院部麻醉药品使用基本合理。

    2012年05期 v.12;No.95 391-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 2008—2010年卫生部北京医院口服抗高血压药应用分析

    刘朋;王芙荣;梁晓丽;

    目的:分析我院口服抗高血压药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对2008—2010年我院口服抗高血压药的种类、用量、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行回顾性分析。结果:我院口服抗高血压药用量呈上升趋势;钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂为临床一线药;血管紧张素Ⅱ受体阻断剂用量及比例逐年上升,以血管紧张素Ⅱ受体阻断剂加中效利尿剂制成的复方制剂正在逐步取代血管紧张素转换酶抑制剂,而血管紧张素转换酶抑制剂用量比例呈下降趋势。结论:我院口服抗高血压药临床使用基本合理。

    2012年05期 v.12;No.95 393-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 2008—2010年我院抗糖尿病药应用分析

    贺娟;徐贵丽;果家林;廖晓斌;李淑娟;

    目的:评价我院近3年抗糖尿病药使用情况及未来趋势。方法:采用品种统计、销售金额排序、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及同步性统计等参数,对我院2008—2010年抗糖尿病药使用情况进行统计分析。结果:我院抗糖尿病药销售金额年均上升32.12%,胰岛素位居榜首。抗糖尿病药同步性较好,比值≥1者占71.40%。结论:我院使用抗糖尿病药结果分析显示其符合糖尿病用药发展趋势,使用情况基本合理。

    2012年05期 v.12;No.95 397-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 2008—2010年商丘市第二人民医院抗抑郁药应用分析

    王玉娉;

    目的:分析我院抗抑郁药的应用现状与发展趋势。方法:采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)为指标的分析方法,对我院2008—2010年抗抑郁药的应用进行回顾性分析。结果:抗抑郁药用药金额、用药频度(DDDs)均逐年增加,新型抗抑郁药的应用增幅较大,成为治疗抑郁症用药的主流;三环类抗抑郁药及四环类抗抑郁药的应用逐年减少。结论:新型抗抑郁药临床应用前景广阔,临床上应根据抗抑郁药的特点及药物经济学指标制定个体化给药方案。

    2012年05期 v.12;No.95 400-402页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 2008—2010年某三甲医院抗糖尿病药应用分析

    张彦东;钟劲松;陈丽玉;罗玉鸿;

    目的:了解某三甲医院抗糖尿病药的使用情况及发展趋势,为医院药品管理和临床合理使用该类药品提供参考。方法:应用用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)排序法,对该院2008—2010年抗糖尿病药的使用情况进行统计、分析。结果:抗糖尿病药结构相对稳定,DDDs逐年增长,常用品种的DDC未见明显变化,3年来,预混型胰岛素稳居胰岛素制剂第1位,国产的格列美脲稳居口服抗糖尿病药第1位。结论:该院抗糖尿病药应用呈增长趋势,常用品种的DDC保持稳定;抗糖尿病药临床应用结构稳定合理,符合我国及世界卫生组织(WHO)的抗糖尿病用药指导原则。

    2012年05期 v.12;No.95 403-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 98例心脏手术患者抗菌药物合理应用分析

    张沫;魏国义;白玉国;

    目的:了解心脏外科手术抗菌药物的围术期预防性应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性方法抽取2010年98例进行心脏手术的患者,对其应用抗菌药物进行合理性分析。结果:所有病例均进行了预防用药,联合用药不合理13例,初次给药时间不合理16例。结论:经过调查发现存在不合理情况有围术期预防用药时间过长、联合用药不合理等,还需进一步提高抗菌药物的合理用药水平。

    2012年05期 v.12;No.95 406-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 甘露聚糖肽对淋巴造血系统肿瘤支持治疗的Meta分析

    付泽伟;冯金周;

    目的:系统评价甘露聚糖肽对恶性非实体肿瘤支持治疗的有效性及安全性。方法:电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CNKI、CBM,纳入甘露聚糖肽治疗白血病、淋巴瘤、骨髓瘤的随机、对照试验(RCT),检索日期至2011年10月。由2名研究者独立纳入试验、评价质量、提取数据并交叉核对,使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:纳入10个RCT,共有570例患者,其中治疗组320例,对照组270例,结果显示甘露聚糖肽可显著提高化疗的总有效率[OR=3.9,95%CI(2.45,6.20),Z=5.75,P<0.01],亦显著提高T细胞免疫功能[SMD=1.05,95%CI(0.78,1.32),Z=7.55,P<0.01],[SMD=1.38,95%CI(0.64,2.13),Z=3.63,P<0.01],[SMD=0.79,95%CI=(0.43,1.14),Z=4.35,P<0.01]及肿瘤患者体力状况[SMD=2.34,95%CI(1.96,2.72),Z=12.09,P<0.01],同时能显著降低各种化疗引起的不良反应如白细胞计数下降[SMD=0.84,95%CI(0.49,1.20),Z=4.63,P<0.01],减少白细胞计数最低值持续时间[SMD=-1.19,95%CI(-1.56,-0.82),Z=6.30,P<0.01]等,治疗过程中可引起轻微发热、皮疹。结论:甘露聚糖肽可提高实体肿瘤化疗的近期疗效,减轻不良反应,改善生活质量。但由于纳入研究的方法质量尚待提高,上述结论有待进一步开展大样本、高质量、多中心的随机、双盲、对照试验来证实。

    2012年05期 v.12;No.95 409-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 1119K]
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  • 热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎的Meta分析

    文九芳;王宗喜;刘小葵;

    目的:评价热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎的疗效和安全性。方法:检索并选取国内公开发表的有关热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎的随机、对照试验研究,纳入试验的质量用Jadad计分表评价,对纳入试验的疗效作Meta分析。结果:10项研究经Meta分析结果显示,热毒宁注射液组在退热时间、疱疹消退时间、显效率及总有效率方面均优于对照组。结论:热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎有较好疗效,且不良反应发生率低,但由于现有研究质量较差,尚需设计严谨的多中心、大样本的随机、对照试验来进一步证实。

    2012年05期 v.12;No.95 414-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 901K]
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  • 麻醉性镇痛药的临床应用分析

    王晓玲;许枬;周翎;

    目的:了解我国近年来麻醉性镇痛药临床应用情况及用药趋势,分析目前麻醉性镇痛药使用是否合理和出现的主要问题,为医生和患者选择用药提供理论依据。方法:通过查阅文献的方法,归类总结各种麻醉性镇痛药的使用情况,计算各药的用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)并进行统计和分析。结果与结论:各类麻醉性镇痛药在10年间的用量变化较大,其中芬太尼、哌替啶、吗啡用量稳定。

    2012年05期 v.12;No.95 417-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 我院腹腔镜胆囊切除术患者围术期抗菌药物应用分析

    郑爱祥;王萍;刘玲;

    目的:了解我院肝胆外科腹腔镜胆囊切除术患者围术期抗菌药物预防性应用情况。方法:回顾性调查我院肝胆外科2010年11月—2011年2月107例腹腔镜胆囊切除术患者的出院病历,对抗菌药物应用数据进行统计、分析。结果:患者围术期预防性应用抗菌药物达100%;抗菌药物应用率排序居前5位的分别是洛美沙星71例次(25.9%)、头孢匹罗49例次(17.9%)、头孢米诺28例次(10.2%)、奥硝唑26例次(9.5%)、头孢替安25例次(9.1%);单一用药57例(53.3%)、二联用药46例(43.0%)、三联用药4例(3.7%);初次给药在术前0.5~2 h内者3例、在48 h内停药者1例、在72 h内停药者11例,抗菌药物应用时间平均为5.1 d。结论:我院腹腔镜胆囊切除术患者围术期抗菌药物不合理应用现象较普遍,亟需引起重视。

    2012年05期 v.12;No.95 420-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 慢性肾功能不全患者合理应用抗菌药物情况分析

    李平;李方剑;刘永刚;

    目的:了解武警广东总队医院慢性肾功能不全患者抗菌药物临床应用情况,为提高抗菌药物合理应用水平提供理论依据。方法:对我院2009年1月—2010年12月慢性肾功能不全患者使用抗菌药物的情况进行回顾性分析。结果:调查病例139例,其中需要剂量调整的为86例,已调整的占需调整的37.2%(32/86);肌酐清除率(Ccr)<10 mL.min-1组调整率最高,为51.7%。结论:大部分医生具备慢性肾功能不全患者应用抗菌药物应根据患者肾功能情况进行剂量调整的意识,但需加强宣传学习抗菌药物知识。

    2012年05期 v.12;No.95 425-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 基层医院围术期预防性应用抗菌药物的合理性分析

    池春茗;慕文会;潘柳婵;梁卓莹;

    目的:分析基层医院围术期预防性应用抗菌药物情况,评价用药的合理性,为临床合理用药提供参考。方法:以随机抽样法抽取2家区级医院2007年1月—2007年12月手术病例480例,对预防性应用抗菌药物的合理性进行分析与评价。结果:围术期预防性抗菌药物使用率为100%;抗菌药物中使用频率最高的前3位依次为硝基咪唑类、第3代头孢菌素、第2代头孢菌素;抗菌药物平均使用时间约为7~9 d;单一用药有242例(占50.42%),二联用药有203例(占42.29%),三联用药有24例(占7.08%),三联以上用药有11例(占0.21%)。抗菌药物持续用药时间延长,感染率并不会降低。结论:2家区级医院围术期预防性应用抗菌药物不合理情况比较严重,应在继续加强医师合理用药培训的基础上,制定具体的抗菌药物临床应用监管措施,充分发挥药师作用,提高抗菌药物应用水平。

    2012年05期 v.12;No.95 428-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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实验研究

  • 液质联用法测定裸鼠血浆中吉西他滨浓度

    周海燕;解亦斌;郝光涛;刘泽源;马金兰;何铁强;杨珺;

    目的:建立高效灵敏的液质联用法(LC-MS/MS)测定裸鼠血浆中吉西他滨浓度。方法:选用0.01%醋酸水和乙腈(80∶20)作为流动相;质谱检测选择正离子方式,多离子反应监测(MRM)扫描,用于吉西他滨和内标(头孢克洛)定量分析的离子反应对分别为m/z 264.1→m/z 112.0和m/z 368.1→m/z 174.1。结果:该方法线性范围为5~500 ng.mL-1,定量下限为5 ng.mL-1。日内日间精密度均<12.9%,准确度<3.4%。结论:本方法操作简便、快速,灵敏度高,能够满足裸鼠血浆中吉西他滨检测的要求。

    2012年05期 v.12;No.95 431-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K]
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  • 氧氟沙星凝胶的制备及质量控制

    陈充抒;梁艳;梁莉;

    目的:制备氧氟沙星凝胶,建立其质量控制标准。方法:以0.5%卡波姆940为凝胶基质制备氧氟沙星凝胶剂,采用紫外分光光度法于293 nm处测定制剂中氧氟沙星的含量。结果:氧氟沙星在浓度2~20μg.mL-1范围内与吸收度有良好的线性关系。其平均回收率为99.83%,RSD为0.69%(n=6)。结论:该制剂状态稳定,制备工艺改进科学合理,操作简单,且质量控制方法准确可靠。

    2012年05期 v.12;No.95 434-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 骨髓移植患者术后环孢素血药浓度监测

    贾暖;孙成春;董玉波;

    目的:探讨异基因骨髓移植患者术后环孢素(CsA)的血药浓度与移植物抗宿主病(GVHD)和药物相关毒性之间的关系。方法:采用荧光偏振免疫分析法(FPIA),对28例骨髓移植患者术后全血谷浓度进行监测,共252例次,并对监测结果进行分析。结果:28例骨髓移植患者252例次监测结果提示,有效浓度为100~400μg.L-1。当浓度>400μg.L-1时,药品不良反应(ADR)发生率增加为16.28%;当浓度<100μg.L-1时,GVHD率增加为27.27%。结论:及时监测CsA浓度,根据动态监测结果制订个体化给药方案,才能减少GVHD以及ADR的发生,提高移植后的成功率。

    2012年05期 v.12;No.95 436-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 高效液相色谱法测定裸花紫珠中毛蕊花糖苷含量

    贺颖;董得时;

    目的:采用高效液相色谱(HPLC)法测定裸花紫珠中毛蕊花糖苷的含量。方法:采用ZORBAX SB C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为0.1%磷酸溶液:乙腈(77∶23),流速1.0 mL.min-1,柱温30℃,检测波长为334 nm,进样量取10μL。理论板数为6 193,分离度为4.1。结果:毛蕊花糖苷浓度在10.18~402.39μg(r=0.999 9,n=7)范围内线性关系良好,平均回收率(n=6)为96.13%,RSD=1.38%。结论:本研究方法专属性强、重复性好、结果准确,为裸花紫珠中毛蕊花糖苷含量测定提供了科学、专属的方法。

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  • 高效液相色谱法测定盐酸文拉法辛缓释片的主药含量

    冯碧敏;邓代全;张昊;

    目的:建立测定盐酸文拉法辛缓释片中盐酸文拉法辛含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Phenomenex C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-甲醇-0.02 mol.mL-1磷酸二氢钠溶液(用10%磷酸调节pH值至3.0)(V∶V∶V=25∶15∶60),柱温为35℃,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为226 nm。结果:盐酸文拉法辛进样量在0.604 8~3.024μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 0,n=5),平均加样回收率为97.51%,RSD=0.75%(n=9)。结论:本方法简便、准确度高、重现性好、可操作性强,可用于盐酸文拉法辛缓释片中盐酸文拉法辛的含量测定。

    2012年05期 v.12;No.95 440-442页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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临床用药

  • 吡拉西坦对高血压脑出血术后患者的影响

    关永昌;

    目的:探讨吡拉西坦对高血压脑出血术后患者的影响。方法:选取2010年1月—2011年12月中国医科大学附属第四医院收治的高血压脑出血患者共160例,以随机抽样法分为实验组和对照组,其中实验组采用20%吡拉西坦氯化钠注射液治疗,对照组采用20%甘露醇注射液治疗。结果:实验组中度脑水肿发生率明显较高(P<0.05),而对照组重度脑水肿发生率明显较高(P<0.05);实验组患者的意识清醒情况明显多于对照组(77.50%vs.62.50%,P<0.05);治疗3个月后实验组巴氏指数(BI)、简明精神状态检查量表(MMSE)评分均明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:吡拉西坦注射液可代替甘露醇用于高血压脑出血术后降低颅内压,且其具有对脑的保护及促醒作用,不良反应少,在临床上值得推广应用。

    2012年05期 v.12;No.95 442-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 低分子肝素钙联合阿魏酸钠治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

    孔繁明;张占修;孙金柱;倪兰;

    目的:观察低分子肝素钙联合阿魏酸钠治疗老年不稳定型心绞痛的疗效。方法:选取2009年1月—2011年1月解放军第313医院收治的老年不稳定型心绞痛患者共160例,以随机抽样法分为实验组和对照组,在按照常规口服肠溶阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂和硝酸异山梨醇酯的基础上,实验组给予低分子肝素钙和阿魏酸钠治疗,对照组给予丹参注射液治疗。结果:实验组临床疗效的总有效率明显高于对照组(90.00%vs.81.25%,P<0.05);实验组患者的心电图疗效总有效率明显高于对照组(88.75%vs.68.75%,P<0.05);治疗后实验组患者的心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量均明显少于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合阿魏酸钠治疗老年不稳定心绞痛,其起效快、疗效好、安全性高,值得在临床上推广应用。

    2012年05期 v.12;No.95 445-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 脉血康胶囊对脑梗死的疗效观察及对患者纤维蛋白原的影响

    王国祥;郑慧芬;宗惠花;许冬华;

    目的:观察脉血康胶囊对脑梗死患者的临床治疗效果。方法:将160例脑梗死患者以随机抽样法分成治疗组和对照组,2组给予丹参注射液和拜阿司匹林治疗14 d,治疗组加用脉血康胶囊,随后的3个月对照组单用拜阿司匹林,治疗组同时加用脉血康胶囊。结果:治疗后2组神经系统功能缺损评分均有所下降,治疗组下降更明显,治疗组患者的纤维蛋白原水平明显下降,血液流变学有明显改善(P<0.05)。结论:脉血康胶囊治疗脑梗死疗效确切,能降低患者的纤维蛋白原水平,改善血液流变学,改善患者的预后。

    2012年05期 v.12;No.95 447-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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不良反应

  • 2009—2011年224例药品不良反应报告分析

    黄黎明;马金强;

    目的:探索医院药品不良反应(ADR)报告和监测工作规律和新模式。方法:回顾2009—2011年ADR报告共224例,从不同角度分析比较各年度ADR报告特点。结果:报告数量逐年增加;医生是报告的主要群体;内科报告数量高于外科数量;224例ADR中,男女比例为1∶1.21;21~30岁和>70岁年龄段患者发生ADR数量居多,并有男女比例的差异;>70岁患者发生ADR报告数量占每年的报告总数比例最大。结论:医院ADR报告数量与医院收治数量不匹配,需要通过多种途径,提高监测员队伍的综合素质和积极性;应用新方法、新模式进行数据的采集和分析,推进医院ADR监测工作。

    2012年05期 v.12;No.95 449-451页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 236例药品不良反应报告分析

    黄家娣;李斌;潘江;

    目的:通过对药品不良反应(ADR)病例的分析,了解ADR发生的特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法:收集2010年1月—2011年10月上报的236份ADR报告,从患者年龄、性别、药品种类、用药途径、涉及器官和(或)系统、临床表现和不良反应发生时间等方面进行分析。结果:236例报告涉及药品15类103种,其中抗菌药物引起的ADR居首位(80例,占33.9%),60岁以上的患者ADR发生例数最多(67例,占28.4%);其临床表现多为皮肤及其附件损害(92例,占40.0%),其次为神经系统损害(47例,占19.9%)、消化系统损害(33例,占14.0%)。静脉滴注引发137例(占58.1%),中药注射剂引发26例(占11.0%);严重ADR有5例,占2.1%。结论:ADR与多种因素有关,应加强临床用药监测和做好ADR相关知识宣传,避免或减少ADR的发生。

    2012年05期 v.12;No.95 452-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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处方点评

  • 处方点评实践工作中典型案例分析

    赵春萍;

    目的:分析处方点评工作中暴露的问题,促进临床合理用药。方法:以随机抽样法抽取每月门诊处方100张,共计1 400张,对其进行分析、点评。结果:不合理用药主要表现在用药与临床诊断不相符、用法与用量不适宜、违反《抗菌药物临床应用指导原则》、抗菌药物使用疗程过长、联合用药不适宜、有配伍禁忌或潜在不良相互作用、溶剂使用不当等。门诊不合格处方161张,占总抽查处方数的11.5%。其中适应证不适宜处方所占比例最大,共49张,占不合格处方数的30.4%;其次是用法、用量不适宜的处方较多,共31张,占不合格处方数的19.3%。结论:处方点评是了解临床用药水平的重要手段,通过定期进行处方点评,剖析临床用药存在的问题,及时发现,合理干预,将有利于提高临床医生合理用药水平。

    2012年05期 v.12;No.95 455-457页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 2009—2010年门诊处方不合理用药分析

    王国文;

    目的:了解北海市中医医院门诊处方不合理用药情况,提高合理用药水平。方法:以随机抽样法抽取我院2009—2010年门诊处方共7 256张,对处方中的不合理用药情况进行统计、分析。结果:所抽查的处方中,不合理用药达1 428处。注射剂处方1 901张,注射剂使用率为26.21%。抗菌药物处方1 964张,抗菌药物使用率为27.08%。结论:我院门诊处方中存在用药不合理现象,门诊医师的合理用药水平亟待规范。

    2012年05期 v.12;No.95 457-459页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 门诊处方点评及不合理处方分析

    张莉;刘世君;潘菡清;

    目的:对济南军区总医院2010年8月—2011年7月门诊处方进行抽样分析,了解门诊不合理用药情况并提出对策。方法:采用回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统计分析。结果:筛选出不合理处方588张,占抽查处方总数的12.30%,主要表现为处方过度、重复用药、配伍不合理、用法错误及无适应证用药等。结论:应针对存在的问题,通过继续加强宣传与管理、制定相应的规章制度、加强合理用药知识培训、增进与医师交流等有效措施来解决不合理用药问题。

    2012年05期 v.12;No.95 460-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 门诊处方调查分析与对策

    方铁;

    目的:调查分析安徽省宣城市宣州区妇幼保健所门诊处方用药情况,探讨解决问题的对策,促进合理用药。方法:根据卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》等相关规范、临床药学知识、药品说明书及文献资料,以随机抽样法对我院2010年10月—2011年9月门诊处方每月抽查1 500张共18 000张进行调查,并对不合理用药处方进行分析与评价。结果:平均每张处方用药3.32种,平均每处方药费为62.85元;18 000张门诊处方中不合理处方共1 695张,占调查处方总数的9.42%。不合理处方主要表现在用法与用量不适宜、重复给药、药物配伍不合理、适应证不适宜、不规范处方等方面。结论:门诊处方用药合理性虽有所提高,但不合理用药问题仍较严重,应针对存在的问题采取相应措施,以确保用药安全、有效。

    2012年05期 v.12;No.95 462-465页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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药学监护

  • 老年患者用药情况调研及药学干预效果

    马国辉;宋菲;苗建伟;马子静;

    目的:调研老年患者药品正确使用的情况,保障患者合理安全使用药品。方法:以随机抽样法询问医院干部门诊2010年7月—2011年6月就诊的老年患者及代为取药的亲属和家政服务员,对药品使用的知晓程度进行调查,并对不正确的使用、贮藏药品行为进行药学干预。结果:用法、用量和用药时间同时出现错误的有9人次,干预成功率为100%;用法、用量或用药时间出现错误的有73人次,干预成功率为98.6%;取药人对药品使用不清楚的有63人次,干预成功率为100%;药品日常贮藏过程中有7人次出现错误,干预成功率为100%。结论:通过对老年患者及代为取药的亲属和家政服务员进行用药干预,提高了患者的用药安全性。根据老年人的生理特点,对老年患者用药的药学干预应长期进行。

    2012年05期 v.12;No.95 465-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 特殊使用类抗菌药物审批制度的成效

    胡晓文;多可为;龚紫兰;翟青;张燕;

    目的:介绍复旦大学附属肿瘤医院特殊使用类抗菌药物审批制度,评价审批制度实施成效。方法:统计2010—2011年我院特殊使用类抗菌药物审批制度实施前后临床使用的变化。结果:特殊使用类抗菌药物审批制度实施后,我院特殊使用类抗菌药物总量下降82.58%,用药频度下降87.46%。结论:我院特殊使用类抗菌药物审批制度成效显著,目前正在进一步完善和深化。

    2012年05期 v.12;No.95 468-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 中药注射剂安全性“四性”

    李然;

    目的:对中药注射剂存在安全隐患问题进行文献资料调研,希望找到中药注射剂安全性问题的突破口。方法:通过中国知网、维普等数据库以及网络平台对中药注射剂安全性问题进行文献调研。结果:通过相关文献内容进行分析总结,本研究认为中药注射剂的安全性主要与其自身复杂的多样性、生产工艺水平、药品说明指导性、临床配伍使用等问题均有密不可分的关系。结论:中药注射剂的安全性问题与多个环节有关,若要有效降低中药注射剂的不良反应,则需从生产到使用进行多环节的掌控。

    2012年05期 v.12;No.95 471-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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综述

  • 核苷类似物抗乙型肝炎病毒的研究进展

    胡进平;

    <正>乙型病毒性肝炎由乙型肝炎病毒(HBV)引起,以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害,已成为严重威胁人类健康的疾病。HBV主要侵犯儿童及青壮年,一些患者可转化为肝硬化或肝癌,我国是世界上HBV感染人数最多的国家。目前慢性乙型肝炎(CHB)最重要的治疗方法是抗病毒药的治疗,

    2012年05期 v.12;No.95 474-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 地高辛与常用药物的相互作用及用药策略

    赵文丽;张世俊;

    <正>强心苷是一类具有强心作用的苷类化合物,用于治疗心力衰竭已有200多年历史,但强心苷类药安全范围窄、个体差异大,治疗量与中毒量接近,当与其他药物联合用药时,易因药物间的相互作用导致药物浓度过高,发生中毒等不良反应,或使药物浓度过低,出现洋地黄化不足,是临床上需进行治疗药物

    2012年05期 v.12;No.95 477-480页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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