刊名:中国医院用药评价与分析 主办:中国医药生物技术协会 中国药房杂志社 周期:月刊 出版地:北京市 语种:中文 开本:大16开 ISSN 1672-2124 CN11- 4975/R 邮发代号:82-536 联系地址:北京市西城区广义街5...更多

  中国医院用药评价与分析


  • 《中国医院用药评价与分析》杂志稿约简则

    <正>1杂志简介和征稿内容《中国医院用药评价与分析》杂志是中华人民共和国卫生部主管,中国医药生物技术协会、中国药房杂志社主办的医药类学术性刊物。本刊现为月刊,是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)。本刊以提高医院科学、合理用药水平,减少药品不良反应和医药资源浪费为办刊方针,重在指导;以报道临床用药评价与分析,及时沟通临床用药与医药工商企业、医药卫生管理部门间的信息和动态为己任,重在实用。特

    2012年01期 v.12;No.91 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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热点关注

  • 基本药物制度的配套与实践任重道远——从临床一线缺短药品看其实施中的缺陷

    张石革;

    作为实现"十二五"规划的核心内容,解决民生问题的重中之重,为保障公众健康和疾病治疗提供安全、有效、价廉、充足的药品,确立国家基本药物制度已刻不容缓。但制度远非一纸目录,其维系国计民生,盘根错节,涉及药品的研发、生产、流通、应用、遴选、评价、价格、关税和监管等诸多体系。正所谓"花树得晴欲红染,一去无迹,远山过雨青如滴"。完善尚需时间,配套历经磨合,沟通必须静心,需要借鉴国外先进经验,多方携手,勇于尽责,认真规划,努力实施,切实解决"看病难、用药贵"的弊端。任重道远,千里行始于足下,他年桃李,路漫漫尚待求索。

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用药评价

  • 第5代头孢菌素头孢洛林酯的药理研究进展与临床应用评价

    单文卫;张藜莉;焦建辉;吕强;

    目的:概括头孢洛林酯(ceftraoline fosamil)的药理学特点,评价其临床应用。方法:收集国内外相关文献,从头孢洛林酯的作用机制、抗菌活性、药代动力学等方面进行分析、评价。结果与结论:头孢洛林酯是头孢菌素类抗菌药物,具有较广的抗菌谱,对革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌均有较强的抗菌作用。

    2012年01期 v.12;No.91 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 去氨加压素治疗夜尿症的有效性和安全性评价

    杨称称;宗焕涛;崔元善;张勇;

    目的:分析去氨加压素治疗夜尿症的有效性及安全性。方法:检索MEDLINE、EMBASE、万方数据库,按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量,并提取资料,采用Revman软件进行统计分析。结果:共纳入5个随机、对照研究(RCT),包括619例患者,进行Meta分析。结果显示,去氨加压素能够有效减少夜尿频率及夜尿量,明显延长入睡后至第1次起床排尿的时间,改善患者生活质量,相对于安慰剂无明显不良反应。结论:去氨加压素治疗夜尿症有效、安全。

    2012年01期 v.12;No.91 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 558K]
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用药分析

  • 某院临床路径前后外科抗菌药物应用分析

    林嘉民;黄南春;

    目的:比较临床路径前后某院外科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用情况及合理性。方法:收集某院外科Ⅰ类切口手术76例实施临床路径组与88例非临床路径组病历资料,包括慢性结石性胆囊炎、股骨颈骨折、慢性硬模下血肿等3个病种,对实施临床路径前后抗菌药物应用进行统计分析。结果:外科Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率达到100%,都在术前0.5~2 h内进行预防性给药,手术时间在3 h内,术中都无追加抗菌药物。实施临床路径的病例,抗菌药物平均术后停药时间有所缩短,第1、2代头孢菌素类抗菌药物使用比例上升,抗菌药物联用的比例减少。结论:本院外科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物存在使用率偏高、预防用药指征不明确、选药起点过高、术后用药时间过长等现象,实施临床路径后情况有所好转,但抗菌药物使用的规范化管理仍有待提高,呼吁临床药师介入临床路径中抗菌药物的应用,提高抗菌药物使用的合理性。

    2012年01期 v.12;No.91 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 天门市第一人民医院抗菌药物临床应用分析

    曾祥平;王杏娥;

    目的:分析我院抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据。方法:以随机抽样法抽取我院2011年1—6月门诊处方4 216份和住院病历420份,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果:门诊抗菌药物使用率为34.1%(1 437/4 216);住院患者抗菌药物使用率为70.0%(294/420),合理用药率为68.1%(286/420),标本送检率为53.3%(224/420);限定日费用(DDC)排序后5位是司帕沙星、红霉素、加替沙星、克拉霉素、氨苄西林丙磺舒,都是口服类药;住院患者用药频度(DDDs)排序前5位是头孢哌酮/舒巴坦、头孢噻吩、美洛西林、头孢唑林、头孢呋辛;其中药物利用指数(DUI)排序前4位:头孢替唑>克林霉素>美洛西林>左氧氟沙星>1。抗菌药物使用强度为53.3 DDD,明显高于规定的40 DDD。结论:我院抗菌药物的应用总体趋于合理,但存在一些不合理现象,仍需要加强对抗菌药物合理使用的监测,促进合理用药。

    2012年01期 v.12;No.91 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 2008—2010年上海开元骨科医院住院患者抗菌药物应用分析

    姜立群;

    目的:分析我院2008—2010年抗菌药物的用药情况,为临床合理用药提供可靠的依据。方法:根据医院信息管理系统(HIS)中3年内住院患者抗菌药物使用数据,通过对抗菌药物使用金额、用药频度(DDDs)、用药品种等情况进行统计分析。结果:抗菌药物金额占药品总金额的比例逐年下降,头孢菌素的消耗量最大。结论:住院患者抗菌药物使用率较高,疗程基本符合抗菌药物相关规定,但手术预防用药缺乏病原学诊断,需进一步规范,持续改进。

    2012年01期 v.12;No.91 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 2008—2010年新疆巴州人民医院麻醉药品和第一类精神药品应用分析

    李勤芳;

    目的:了解我院麻醉药品和第一类精神药品应用现状和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品的管理规定》执行情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,将我院2008—2010年麻醉药品和第一类精神药品应用数据进行统计分析。结果:我院麻醉药品和第一类精神药品用量逐年增加,用药结构日趋合理。结论:要继续加强按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药,尽可能的减少药品不良反应,提高疼痛治疗效果。

    2012年01期 v.12;No.91 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 2008—2010年我院住院部麻醉药品应用分析

    徐平;钟建;时涛;

    目的:了解我院麻醉药品应用情况及趋势,为临床合理用药提供参考。方法:利用药库和住院药房微机管理系统,以药物利用指数(DUI)为分析指标对2008—2010年住院患者麻醉药品的用药数量、用药天数、用药频度(DDDs)及用药科室等情况进行统计分析。结果:我院麻醉药品使用数量逐年增加,芬太尼和瑞芬太尼注射液的DDDs、DUI值逐年缓慢增加,吗啡注射液用量增长最大,哌替啶注射液用量平稳下降;肿瘤患者镇痛以使用吗啡制剂为主。结论:我院贯彻《麻醉药品和精神药品管理条例》和对世界卫生组织(WHO)的《癌症三阶梯止痛治疗原则》落实较好,麻醉药品在我院的使用基本合理,但仍存在不合理现象,有待改进。

    2012年01期 v.12;No.91 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 2008—2010年襄阳市第一人民医院住院患者抗菌药物应用分析

    王远光;潘洁;

    目的:全面掌握我院抗菌药物的使用情况,进一步加强抗菌药物的使用管理,更好地为临床合理用药提供参考。方法:分别统计2008—2010年我院住院患者抗菌药物占全部药品的比例情况及抗菌药物的使用强度,并以用药频度(DDDs)排序列出前20位药品。以随机抽样法抽取2010年出院病例1 075份,统计联合用药及药敏试验情况,综合分析我院抗菌药物的使用情况。结果:我院抗菌药物使用比例及使用强度明显偏高。结论:我院住院患者存在抗菌药物不合理使用情况,还需进一步改进。

    2012年01期 v.12;No.91 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 2008—2009年江苏省靖江市人民医院麻醉药品应用分析

    王爱群;陈蕾;

    目的:分析我院麻醉药品使用情况,指导麻醉药品的合理使用。方法:对我院2008—2009年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药物利用指数(DUI)等进行统计、分析。结果:麻醉药品销售金额占全部药品销售金额的比例逐年上升,盐酸哌替啶销售金额及DDDs逐年下降,而芬太尼透皮贴剂、硫酸吗啡控释片及盐酸吗啡注射液逐年上升。结论:我院麻醉药品的使用基本合理。

    2012年01期 v.12;No.91 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 2008—2010年解放军第101医院口服抗糖尿病药应用分析

    潘小明;陈云红;叶光明;

    目的:了解我院3年来口服抗糖尿病药的应用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2008—2010年口服抗糖尿病药的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等情况进行统计分析。结果:我院2008—2010年口服抗糖尿病药销售金额排序居前3位的是阿卡波糖片、格列奇特缓释片、格列美脲片;DDDs排序居前3位的是格列奇特片、格列吡嗪片、阿卡波糖片;DDC最低的是格列奇特片。结论:我院口服抗糖尿病药的使用基本合理,疗效肯定,质优价廉的药物深受临床医生和患者欢迎。

    2012年01期 v.12;No.91 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 我院皮肤科外用药品应用分析

    范叔清;卢志强;李慧;张喜民;李湘芸;

    目的:了解我院皮肤科外用药品的临床使用情况和发展趋势。方法:对我院皮肤科2009—2010年外用药品品种、用量、销售金额等进行回顾性分析。结果:临床使用的药品仍以国产化学药为主,并以含激素类药、抗真菌药的使用为主体;医院制剂复方炉甘石洗剂和硼酸溶液用量都居排序前10位。结论:我院皮肤科外用药品基本能满足临床用药需求。

    2012年01期 v.12;No.91 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 298K]
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  • 2008—2010年石河子人民医院调节血脂药应用分析

    张权林;高玲;姚海;

    目的:了解我院调节血脂药的应用情况及趋势,更好地指导临床合理用药。方法:采用限定日剂量(DDD)分析法,对我院2008—2010年调节血脂药的销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等指标进行统计、分析。结果:调节血脂药销售金额逐年上升,他汀类调节血脂药占主导地位,普罗布考因其独特的作用机制,临床应用越来越受到重视,用量明显上升。结论:我院调节血脂药品种结构基本稳定、合理,个别调节血脂药的应用显现了良好的用药前景。

    2012年01期 v.12;No.91 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 2008—2010年北京世纪坛医院门诊抗糖尿病药应用分析

    王娜;顾红燕;孙路路;

    目的:了解我院门诊抗糖尿病药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性方法,对我院门诊2008—2010年抗糖尿病药的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计、分析。结果:我院门诊抗糖尿病药的销售金额及DDDs均呈逐年上升趋势,各年度销售金额排序前3位的均是α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素和磺酰脲类,阿卡波糖的销售金额和DDDs排序均居第1位。结论:我院门诊抗糖尿病药的应用基本合理,阿卡波糖、二甲双胍、诺和灵30R笔芯是我院门诊最常用的品种,但应注意用药的经济性。

    2012年01期 v.12;No.91 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 2008—2010年上海市松江区中心医院门急诊麻醉药品应用分析

    杨林;陈坚;

    目的:了解我院门急诊麻醉药品临床应用情况,为临床麻醉药品的合理应用和门急诊麻醉药品规范化管理提供参考。方法:以世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)及药物利用指数(DUI)为指标,对我院2008—2010年门急诊麻醉药品使用情况进行统计分析。结果:硫酸吗啡缓释片、硫酸吗啡控释片、芬太尼透皮贴剂连续3年销售金额排序居前3位,其中芬太尼透皮贴剂上升趋势较明显;盐酸哌替啶注射液的DDDs最高。结论:我院门急诊麻醉药品的使用基本合理,但仍需进一步提高对正确使用盐酸哌替啶注射液的理解和认识。

    2012年01期 v.12;No.91 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 2007—2010年我院门诊麻醉性镇痛药应用分析

    夏羽菡;周荣;富宁芳;

    目的:了解我院门诊麻醉性镇痛药的应用情况,并评价其合理性。方法:对我院2007—2010年门诊麻醉性镇痛药用量、金额、用药频度(DDDs)进行统计、排序和分析。结果:我院历年麻醉性镇痛药销售金额的年增长趋势与肿瘤患者收治人数变化趋势相一致,各品种金额排序保持相对稳定。结论:我院门诊麻醉性镇痛药使用合理,管理符合规定。

    2012年01期 v.12;No.91 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 2009—2010年我院术后镇痛药应用分析

    彭燕;宋金春;李荣凌;邹英;

    目的:了解我院术后镇痛注射液的应用现状,为临床合理用药提供参考。方法:采用用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、DDDs排序、金额排序以及排序比(B/A),分析2009—2010年术后镇痛注射液使用情况。结果:瑞芬太尼金额年均排序居第1位;2010年瑞芬太尼和芬太尼DDDs分别居第1位和第2位;氟比洛芬酯(凯纷)DDC最高,为196元,而哌替啶最低,只有2.2元,吗啡、芬太尼、哌替啶、瑞芬太尼的排序比(B/A)超过1,表明其社会效益和经济效益同步性良好。结论:芬太尼和瑞芬太尼已成为我院术后镇痛的主要注射剂;氟比洛芬酯、帕瑞昔布、丙帕它莫作为非甾体抗炎镇痛药(NASAID)可单独用于术后镇痛,或联合应用阿片类镇痛药可加强镇痛效果、减少阿片类镇痛药用量,从而减轻不良反应。

    2012年01期 v.12;No.91 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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实验研究

  • 复方苦参注射液联合化疗对人胰腺癌的抑制作用

    杨向;张华茂;

    目的:探索复方苦参注射液对人胰腺癌细胞SW1990的体外直接抑制作用,以及不同浓度的苦参注射液与化疗联合应用时的协同作用。方法:采用MTT法检测不同浓度的复方苦参注射液以及复方苦参注射液与化疗药联合应用对人胰腺癌细胞SW1990的体外抑制率。结果:不同浓度的复方苦参注射液均对人胰腺癌细胞SW1990有抑制作用,其抑制作用与浓度成正相关,不同浓度的苦参注射液与化疗药联用对人胰腺癌细胞SW1990的体外抑制作用均明显高于单用化疗药。结论:复方苦参注射液对人胰腺癌细胞SW1990有体外直接抑制作用,该药联合化疗有协同抗肿瘤作用。

    2012年01期 v.12;No.91 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 注射用灯盏花素在7种注射液中的稳定性研究

    杨亚青;张智琪;林辉;白林;任韡;刘萍;

    目的:考察注射用灯盏花素与临床常用溶剂的配伍稳定性,为临床应用提供参考。方法:模拟临床用药情况,将注射用灯盏花素与5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、极化液(含Na+、K+、Ca2+)、果糖注射液、转化糖电解质7种常用溶剂配伍,放置0、1、2、4、8 h后考察配伍液的外观、pH值、不溶性微粒及吸收度的变化。结果:注射用灯盏花素与7种溶剂配伍后,吸收度、pH值无明显变化,但外观、不溶性微粒考察除与5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液配伍后无改变外,另外5种注射液均存在着不同程度的变化。结论:注射用灯盏花素适宜与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液配伍,在8 h内基本稳定。

    2012年01期 v.12;No.91 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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药物经济学

  • 3种慢性心力衰竭药物治疗方案的经济学分析

    李美琳;

    目的:探讨治疗慢性心力衰竭不同方案的临床效果,并对其进行经济学分析。方法:148例慢性心力衰竭患者,以随机抽样法分为3组,第1组应用卡托普利及常规治疗,第2组应用卡托普利+厄贝沙坦氢氯噻嗪,第3组应用贝那普利+缬沙坦。观察心功能与心脏结构的变化,并进行经济学分析(直接药费成本)。结果:第1组日均直接药费为0.314元,第2组为4.129元,第3组为10.194元。结论:在应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的基础上加用血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)可以明显改善左心室射血分数、左心室舒张末期内径和左心室短轴缩短率及心脏比例。

    2012年01期 v.12;No.91 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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用药观察

  • 益心舒胶囊治疗180例慢性收缩性心力衰竭患者的疗效观察

    李世泽;史哲;

    目的:回顾性分析益心舒胶囊对慢性收缩性心力衰竭患者的治疗效果。方法:治疗组100例慢性收缩性心力衰竭患者在应用常规药物治疗的基础上加用益心舒胶囊治疗(每次3粒,每日3次,口服),对照组80例慢性收缩性心力衰竭患者应用常规药物抗心力衰竭药治疗。2组疗程均为1个月,观察治疗过程中的射血分数(EF)和脑尿钠肽(BNP)。结果:治疗组的EF值和BNP值改善情况均优于对照组(P<0.05);治疗组的疗效也优于对照组(P<0.05)。结论:常规药物联合益心舒胶囊可以更好地提高慢性收缩性心力衰竭患者的疗效。

    2012年01期 v.12;No.91 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 桉柠蒎肠溶软胶囊治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效观察

    李锦秀;

    目的:探讨桉柠蒎肠溶软胶囊对急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法:166例(210耳)分泌性中耳炎患者以随机抽样法分为2组,对照组76例(100耳),以第2代头孢菌素(若对头孢菌素过敏,则改用大环内酯类)口服2周及1%呋麻液滴鼻1周治疗;治疗组90例(110耳),在对照组同样用药的基础上,自疗程开始配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊口服2周。结果:治疗结束后复诊发现,治疗组总有效率为90%(99/110),对照组总有效率为62%(62/100),治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桉柠蒎肠溶软胶囊是治疗急性分泌性中耳炎的一种安全、有效的药物,且服用方便,适合临床广泛应用。

    2012年01期 v.12;No.91 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 复方苦参注射液辅助治疗晚期消化道肿瘤疼痛的临床观察

    赵建昌;孙根喜;

    目的:观察复方苦参注射液辅助治疗晚期消化道肿瘤癌性疼痛的疗效。方法:亚叶酸钙(CF)+氟尿嘧啶(5-FU)+顺铂(DDP)+10-羟基喜树碱(10-HCPT)方案(HLFP方案)为肿瘤常用化疗方案,选取220例晚期消化道肿瘤疼痛患者,以随机抽样法分为对照组(单独采用HLFP)与治疗组(HLFP+复方苦参注射液),参照NRS疼痛分级标准,观察并对比分析2组的治疗效果。结果:治疗组的镇痛效果优于对照组。结论:复方苦参注射液可用于辅助治疗晚期消化道肿瘤疼痛患者。

    2012年01期 v.12;No.91 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 新生儿重症监护室抗菌药物循环用药的疗效观察

    张晓红;高洪涛;袁俊斋;

    目的:评价新生儿重症监护室抗菌药物循环用药的疗效及安全性。方法:以随机抽样法将患者分为2组,治疗组200例和对照组120例,治疗组抗菌药物循环用药,对照组常规疗法,疗程为12 d,比较2组有效率、细菌清除率及不良反应发生率。结果:治疗组和对照组的有效率分别为89.50%(179/200)、84.17%(101/120)。治疗组分离细菌102株,清除细菌97株,细菌清除率为95.10%;对照组分离细菌95株,清除细菌88株,细菌清除率为92.63%。治疗组发生不良反应9例,发生率为4.5%;对照组发生不良反应7例,发生率为5.8%。结论:采用美罗培南与哌拉西林/他唑巴坦循环用于新生儿重症监护室下呼吸道感染符合安全、有效、经济的药物治疗原则。

    2012年01期 v.12;No.91 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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不良反应

  • 328例药品不良反应分析

    孙忠惠;王九河;

    目的:通过对328例药品不良反应(adverse drug reactions,ADR)进行统计分析,为临床合理用药提供参考。方法:应用Excel电子表格和手工检索,按照患者的年龄、性别、药品类别、剂型、不良反应表现等情况进行统计、分析。结果:328例报告中,女性居多,涉及药物128种,发生ADR主要由抗病原微生物药引起,其次是中药制剂。ADR表现主要为胃肠道反应,用药剂型主要是注射剂。结论:应重视对抗病原微生物药、中药注射剂及抗肿瘤药致不良反应的监测,以确保用药的安全性。

    2012年01期 v.12;No.91 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 维生素E用药安全性研究

    何咏梅;邱国俊;徐玉;邓晶;李静萍;陈会宁;严琼;

    目的:正确使用维生素E,使维生素E能得到合理应用,避免药品不良反应(ADR)的发生。方法:采用市场调查,对大众使用维生素E的情况进行统计分析,查阅文献分析大剂量使用维生素E的ADR,对其使用和每日摄取量进行分析研究。结果与结论:经过研究分析,建立合理用药,避免滥用维生素E造成不良后果。普遍认为维生素E的人体日需要量为15~25 mg,最好通过食物补充,如需特别补充,应在医生指导下进行。

    2012年01期 v.12;No.91 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 279例抗感染药致不良反应报告分析

    文九芳;

    目的:了解和分析荆州市第一人民医院抗感染药致药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供依据。方法:对我院2010年临床各科室上报的279例抗感染药致ADR报告进行回顾分析。结果:279例抗感染药致ADR中,静脉滴注导致的ADR最多(262例,占93.55%);以头孢菌素类引起的ADR例数最多(101例,占36.20%),其次为氟喹诺酮类(68例,占24.37%);ADR累及的器官和(或)系统主要为皮肤及其附件(139例,占49.82%),其次为消化系统(77例,占27.60%);上报科室以外科最多(121例,占43.37%)。结论:不合理使用抗感染药是ADR产生的主要原因之一,应加强抗感染药的临床合理应用和ADR监测,保障公众用药安全。

    2012年01期 v.12;No.91 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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药学监护

  • 门诊处方点评工作模式的探讨和实践

    张丽娜;冯端浩;栾潇潇;

    目的:探索出符合我院情况的处方点评工作模式。方法:通过建立专门的处方点评小组,完善相关工作制度和规范点评流程等,形成系统化的处方点评制度。结果:建立并在实践中不断完善该处方点评模式,利用我院设计开发的计算机辅助处方评价系统,并通过干预,规范了医师处方书写,有效提高了处方质量,促进合理用药。结论:该模式对医生不合理用药进行主动干预,是目前我院可行有效的处方点评模式。

    2012年01期 v.12;No.91 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 重症监护病房患者应用哌拉西林/舒巴坦的合理性分析

    张兴;米佳丽;

    目的:评价遂宁市中心医院重症患者哌拉西林/舒巴坦的应用情况,为合理用药提供依据。方法:采用回顾性分析方法,调查我院重症监护病房2010年1月—2011年3月使用哌拉西林/舒巴坦150例,统计、分析基础疾病、细菌学培养及药敏试验结果,评价用药合理性。结果:在150例患者中,治疗用药112例,有效97例,无效7例,死亡8例,总有效率为86.6%;预防用药38例,有效35例,无效3例,总有效率为92.1%。结论:哌拉西林/舒巴坦对重症患者治疗有效,为保持有效性应促进其合理应用。

    2012年01期 v.12;No.91 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 300例老年房颤患者华法林应用的合理性分析

    魏萌;陶宜富;于锋;叶飞;朱君荣;

    目的:了解南京市第一医院住院老年房颤患者华法林的应用情况,为指导临床合理应用华法林提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对临床300例服用华法林的老年房颤患者的血栓危险分层、房颤类型分布、联合用药、出血发生情况等分别进行统计分析。结果:在服用华法林的老年房颤患者中,合并血栓高危因素的患者占88.0%(264/300)。瓣膜病房颤与非瓣膜病房颤患者的构成比分别为61.3%(184/300)和38.7%(116/300),后者中非瓣膜病房颤患者脑卒中风险评分标准(CHADS2评分)为5分的患者应用华法林的比例最高。联合用药排序居前4位的是排钾利尿药、抗生素、螺内酯和地高辛。有7.67%的患者(23/300)发生出血不良反应;年龄≥75岁及肝肾功能不全的老年房颤患者的出血发生率显著增加(P<0.05)。结论:老年房颤患者(尤其年龄≥75岁者)病情复杂、肝肾功能低下、联合用药多,使用华法林时应加强用药监护,进行个体化给药。

    2012年01期 v.12;No.91 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • 玉林市红十字会医院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物合理性分析

    官东秀;俸小平;罗伦聪;梁琼芳;

    目的:了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,促进临床合理用药。方法:回顾性调查我院2010年Ⅰ类切口手术患者有关抗菌药物的预防性应用情况。结果:533例Ⅰ类切口手术患者中255例预防性使用抗菌药物,百分比为47.80%,平均用药时间5.21 d,术前0.5~2 h用药238例(93.33%)、术前≥2 h用药者3例(1.18%)、术后用药14例(5.49%),不合理用药203例(79.61%)。结论:我院外科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用在用药指征、用药时间、术后用药时间等方面存在不合理现象,需加强管理。

    2012年01期 v.12;No.91 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 全静脉营养液处方中存在的不合理用药分析

    荆晶;李桂琴;

    目的:对全静脉营养液(TPN)不合理处方进行统计分析,旨在提高全静脉营养药物治疗的安全性、有效性,更好地发挥全静脉营养液的作用。方法:我院静脉配置中心2009年6月—2011年5月间,药师审核TPN处方2 571张,对发现的不合理用药处方进行统计分析。结果:存在不合理TPN用药处方262张,占总处方数的10.19%,其中重症监护病房(ICU)76张(占2.96%),普外科101张(占3.93%),心胸外科36张(占1.40%),肿瘤科26张(占1.01%),其他科室23张(占0.89%);主要存在处方组成不合理、营养支持的时机不当、能量供应起点过高、其他等几个方面的问题,并做了有效的临床用药干预。结论:完善体制、合理利用资源、加强业务学习、建立医药护为一体的营养科室势在必行,实现一体化营养治疗服务迫在眉睫。

    2012年01期 v.12;No.91 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 解放军第291医院围术期抗菌药物合理应用分析

    刘艳双;卞大伟;代鹏程;刘军;李红兵;

    目的:调查我院各科室手术患者围术期抗菌药物应用情况,分析其用药合理性,以提高围术期抗菌药物合理应用水平。方法:回顾性随机抽查2006年1月—2011年4月全院各科室的218份手术病例资料,了解围术期抗菌药物的使用情况,从适应证、药物选择、各类切口围术期用药时间及持续时间、联合用药等,根据《抗菌药物临床应用指导原则》,对各类切口围术期抗菌药物应用情况进行分析。结果:218例病例围术期使用抗菌药物216例,使用率为99.0%,2例未使用药物,占0.92%。216例围术期患者抗菌药物的应用存在较多不合理现象,主要表现在药物选择不当、药物选择起点高、手术前多日无指征应用抗菌药物、给药时机不当、频繁更换药品、术后用药时间过长等。结论:我院围术期抗菌药物应用不合理现象较多,应加强管理,以保证临床用药安全、有效、经济。

    2012年01期 v.12;No.91 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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综述

  • 奈达铂治疗恶性肿瘤研究进展

    鲁云;张伟京;

    <正>铂类化合物是治疗实体肿瘤的主要药物,自从1967年人们发现顺铂(cisplatin,DDP)有抗肿瘤活性以来,铂类金属抗肿瘤药的应用和研究得到了迅速的发展。奈达铂(nedaplatin,NDP;顺甘醇酸二氨合铂)是日本盐野义制药公司开发的第2代铂类抗肿瘤药,1995年在日本首次获准上市,目前,NDP主要用于头颈部肿瘤、肺癌、子宫癌、食道癌、膀胱癌、睾丸癌等,

    2012年01期 v.12;No.91 93-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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