刊名:中国医院用药评价与分析 主办:中国医药生物技术协会 中国药房杂志社 周期:月刊 出版地:北京市 语种:中文 开本:大16开 ISSN 1672-2124 CN11- 4975/R 邮发代号:82-536 联系地址:北京市西城区广义街5...更多

  中国医院用药评价与分析


  • 《中国医院用药评价与分析》杂志稿约简则

    <正>1杂志简介和征稿内容《中国医院用药评价与分析》杂志是中华人民共和国卫生部主管,中国医药生物技术协会、中国药房杂志社主办的医药类学术性刊物。本刊现为月刊,是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)。本刊以提高医院科学、合理用药水平,减少药品不良反应和医药资源浪费为办刊方针,重在指导;以报道临床用药评价与分析,及时沟通临床用药与医药工商企业、医药卫生管理部门间的信息和动态为己任,重在实用。特

    2011年12期 v.11;No.90 1056页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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专家论坛

  • 细雨如丝,进展与期盼在于永恒之间——呼吸系统疾病合理用药专家圆桌会议纪要

    张石革;

    <正>由本刊于2011年11月22日召开的呼吸系统专家圆桌会议的主题,缩定于气道疾患———气流受限和气道高反应,会议在著名呼吸内科专家崔德健教授的主持下,分别由解放军总医院附属第一医院和中国医学科学院北京协和医院的文仲光、陆慰萱教授报告

    2011年12期 v.11;No.90 1057-1058页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 慢性阻塞性肺病的药物治疗现状

    文仲光;

    <正>慢性阻塞性肺病(COPD)是一种可以预防、可以治疗的疾病,以气流受限为特征,气流受限不完全可逆,并呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应,包括全身炎症反应、骨骼肌功能不良、呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。COPD不仅病死率高,预计到2020年将上升

    2011年12期 v.11;No.90 1058-1060页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 哮喘的药物治疗现状

    陆慰萱;

    <正>支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作性的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患

    2011年12期 v.11;No.90 1060-1061页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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用药评价

  • 国内近5年药物利用定量研究进展

    刘妮;尹桃;

    目的:分析国内近年药物利用研究的发展趋势及现状,为从事药物利用研究的医药学工作者提供参考。方法:检索相关数据库,查阅2006年1月—2010年12月共5年的药物利用定量研究文献,对所得文献进行汇总分析。结果:共获得955篇定量研究文献,共涉及医药学杂志203种;895篇文献(94%)来源于单个医院,825篇(86%)的文献对某一类药物进行分析;大多数的文献采用2种及2种以上指标进行分析。结论:文献发表量逐年升高,对特殊人群及某一类疾病用药情况进行分析的文献较少,研究方法比较单一,有待改进。

    2011年12期 v.11;No.90 1062-1064页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 含左氧氟沙星化疗方案治疗肺结核的系统评价

    赵冠人;马俊;冯端浩;

    目的:系统评价含左氧氟沙星方案治疗肺结核的临床疗效。方法:检索PubMed、外文全文生物医学期刊(FJIS)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国医院数字图书馆(CNKI)、WHOICTRP、WHO EML等数据库和网站中自建库至2010年10月所有含有左氧氟沙星方案治疗肺结核的随机对照临床试验(RCT),采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2软件分析数据。结果:最终纳入18个RCT,Meta分析结果显示,含左氧氟沙星方案治疗组与对照组相比,痰转阴情况[RR=2.76,95%CI(1.99,3.84)]、病灶吸收情况[RR=4.59,95%CI(3.53,5.96)]的差异均有统计学意义。结论:现有证据表明,含左氧氟沙星方案治疗肺结核,有助于提高痰菌转阴率和病灶吸收率。受本评价纳入研究质量所限,尚需开展更多高质量的研究进一步分析。

    2011年12期 v.11;No.90 1064-1068页 [查看摘要][在线阅读][下载 743K]
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用药分析

  • 2007—2010年北京积水潭医院门诊抗骨质疏松药应用分析

    徐静;郭新刚;甄健存;

    目的:了解我院抗骨质疏松药的应用现状及趋势。方法:根据抗骨质疏松药的结构及作用机制不同进行分类,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)频度分析法,对我院2007—2010年抗骨质疏松药的销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等进行回顾性分析。结果:我院抗骨质疏松药的销售金额呈逐年上升趋势,降钙素类抗骨质疏松药销售金额占总销售金额的40%,碳酸钙D3片(钙尔奇D 600片)及骨化三醇胶丸(盖三淳胶丸)DDDs排序前2位,鲑鱼降钙素注射液(密盖息注射液)DDC排序居第1位。结论:我院抗骨质疏松药使用基本合理,随着我国人口的老龄化和民众保健意识增强,抗骨质疏松药市场潜力巨大。

    2011年12期 v.11;No.90 1069-1072页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 2007—2010年首都医科大学大兴医院常用中药注射剂应用分析

    田宏彦;胡广卉;董杰;张志国;

    目的:分析我院中药注射剂的使用情况,探讨用药特点和趋势,为进一步促进医院临床合理用药提供参考。方法:采用回顾法,对我院2007—2010年中药注射剂用药信息进行统计分析,比较用药金额所占比例、用药品种、用药频度(DDDs)和药品限定日费用(DDC)等。结果:2007—2010年我院中药注射剂销售金额分别为1 388.59、1 164.96、2 007.94、2 298.23万元,销售金额2008年较2007年有所下降,但自2009年后销售金额呈逐年上升趋势,但中药注射剂临床应用种类、销售金额占药品总销售金额的比例近4年来较为稳定。治疗心脑血管疾病的活血类中药注射剂使用品种、销售金额和用药频度均居临床用药首位,占60%~75%;抗肿瘤类中药注射剂DDC很高,销售金额增长迅速,由2008年的3%增加到2010年的15%。结论:我院中药注射剂使用较为合理,医院认真贯彻落实卫生部、国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局联合发布的《关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》,与药剂科联合,加强临床用药督导检查,做好医务培训工作,进一步规范临床合理使用中药注射剂。

    2011年12期 v.11;No.90 1072-1075页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
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  • 2008—2010年江苏省老年医院调节血脂药应用分析

    陈龙保;滕家良;

    目的:系统分析2008—2010年江苏省老年医院调节血脂药的应用,为临床合理用药提供参考。方法:对我院调节血脂药的品种、销售金额、用药频度、药品限定日费用进行回顾性分析。结果:我院调节血脂药用量呈逐年上升趋势,他汀类占主要部分。结论:我院调节血脂药的临床使用结构基本合理,符合调节血脂药的发展趋势,药物的药理特性对药物的使用有很大的影响。

    2011年12期 v.11;No.90 1076-1079页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 2008—2010年解放军总医院住院药房中药注射剂应用分析

    王茹;林辉;任浩洋;

    目的:分析我院住院药房中药注射剂药物利用情况,为临床合理用药提供科学依据。方法:采用回顾性的调查方法对我院2008—2010年住院药房中药注射剂的品种、年销售金额、用药频度进行统计分析。结果:我院2008—2010年住院药房中药注射剂的销售金额、用量及品种呈上升趋势,主要分布于抗肿瘤药、心血管系统用药和呼吸系统用药中,抗肿瘤中药注射剂连续3年居临床使用之首。结论:中药注射剂占中成药的销售比例逐年增加,临床应用广泛,表现良好的用药前景,但临床应用中应重视中药注射剂的安全性及合理用药。

    2011年12期 v.11;No.90 1079-1081页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 2010年4月—2011年4月重庆市南川区人民医院泌尿外科抗菌药物临床应用分析

    丁政;张菓林;杨洪波;周文宇;

    目的:评价重庆市南川区人民医院泌尿外科抗菌药物应用的合理性,提高该院临床使用抗菌药物的治疗水平,确保临床用药安全、有效、经济。方法:采用回顾性调查分析方法,随机抽查泌尿外科2010年4月—2011年4月出院的720份住院病历资料,进行统计分析。结果:共抽查720例住院患者,应用了抗菌药物者624例,抗菌药物的应用率高达86.67%(624/720),以单一用药和二联用药为主,药敏试验及病原送检率仅为4.81%(30/624)。抗菌药物单一使用率为60.28%(434/720),二联使用率为20.0%(144/720),三联使用率为6.39%(46/720)。抗菌药物使用频率排序居前3位的依次为头孢美唑、氟罗沙星、头孢西丁。另外,围术期预防性抗菌药物预防使用率为94.84%(551/581),其中85.54%(497/581)的手术患者预防用药时机不当。手术时间>3 h的患者术中未追加抗菌药物的有12例,术后抗菌药物平均应用时间为7.2 d。结论:泌尿外科抗菌药物的使用情况较以前有所好转,但仍存在药敏试验和病原标本送检率低、选药不当、给药剂量偏大、用药时间过长、围术期抗菌药物给药时机不合理等问题,需继续加强合理使用抗菌药物的宣传教育和监督管理,进一步规范使用抗菌药物。

    2011年12期 v.11;No.90 1082-1085页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 常州市第一人民医院179例急性胰腺炎患者抗菌药物应用分析

    蒋军;丁选胜;

    目的:了解我院急性胰腺炎患者抗菌药物的用药特点和规律,判断合理性,指导合理用药。方法:采用限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)及住院天数等指标,分析179例急性胰腺炎住院患者抗菌药物的使用情况。结果:大部分患者抗菌药物的DUI≤1.0,DDDs排序位于前列的主要有硝基咪唑类(32.78%)、头孢菌素类(25.65%)和氟喹诺酮类(22.57%)占全部DDDs的81.00%。二联用药中以依诺沙星与奥硝唑联用最多(14.97%)。结论:我院急性胰腺炎患者抗菌药物使用基本合理。

    2011年12期 v.11;No.90 1086-1089页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 2010年南京地区抗肿瘤中药注射剂应用分析

    徐小燕;

    目的:了解南京地区抗肿瘤中药注射剂的临床使用情况,为安全、有效、经济地使用抗肿瘤中药注射剂提供参考,收集常见不良反应,分析原因,为减少不良反应提供参考。方法:对南京地区24家医院2010年抗肿瘤中药注射剂用量进行用药分析,查阅2010年南京鼓楼医院肿瘤科病历,了解肿瘤科使用情况,临床调研收集不良反应。结果与结论:中药注射剂在临床抗肿瘤治疗中发挥着举足轻重的作用,但仍有不足。

    2011年12期 v.11;No.90 1089-1091页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 某院神经外科围术期抗菌药物应用分析

    丁志杰;张洪峰;刘芬;张项红;王乐;

    目的:调查某院神经外科围术期抗菌药物用药现状,并进行客观分析,指导临床合理用药。方法:回顾性调查某院神经外科2010年4月—2010年11月出院的神经外科手术病历164例,记录相关信息,进行统计分析。结果:164例病例中全部使用了抗菌药物,涉及抗菌药物8大类30个品种,使用频率较高的是第2代头孢菌素、β-内酰胺及β-内酰胺酶抑制剂和第3代头孢菌素。结论:某院神经外科围术期抗菌药物的使用不尽合理,手术预防用药档次高、时限超规定、用药时机不当;治疗性用药做细菌培养和药敏试验率低;频繁换药缺乏病原学检查,无指征联合用药等。

    2011年12期 v.11;No.90 1092-1095页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 近5年我院就诊恶性肿瘤患者口服中枢性镇痛药应用分析

    李英;朱红球;陈美玲;温劲;许惠英;曾颖;

    目的:了解我院近5年来口服中枢性镇痛药使用情况并分析其趋势,为防止药物滥用、科学管理及临床合理使用提供参考。方法:通过医院HIS系统提取2005—2010年每年第4季度我院口服中枢性镇痛药各品种的总用量、使用总天数、恶性肿瘤患者总病例数等数据资料,同时以WHO推荐的限定日剂量(DDD)、用药频率(DDDs)、药物利用指数(DUI)等为指标进行统计分析。结果:我院就诊恶性肿瘤患者病例数逐年增加;使用量方面,羟考酮缓释片、弱阿片类和吗啡片使用量逐年增加,而吗啡控释片呈下降趋势。其药物利用指数为:弱阿片类、小规格羟考酮控释片及吗啡片DUI<1,吗啡控释片、较大规格羟考酮缓、控释片DUI>1。结论:我院口服中枢性镇痛药使用基本合理,不存在滥用现象。

    2011年12期 v.11;No.90 1095-1098页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 江苏省如皋市人民医院各科室抗菌药物应用分析

    冒群;

    目的:分析我院抗菌药物使用种类,不同抗菌药物的全年使用频率,并且根据分析结果指导抗菌药物的合理使用,督促提高我院处方质量。方法:随机抽取我院360份门诊处方以及210份患者出院病历并进行收集整理,对各科室使用抗菌药物的处方金额、药品数量、抗菌药物使用频率等进行统计分析。结果:我院儿科、内科、外科、妇科门诊以及手术与非手术抗菌药物平均使用种数分别为2.034、1.873、1.972、1.993、2.255、1.930,其中涉及抗菌药物11类:头孢菌素类使用最为频繁,占抗菌药物使用总数的28.19%(179/635),其次为青霉素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类,分别占到总数的22.05%(140/635)、15.59%(99/635)、10.87%(69/635)。用药时间过长、联合用药不合理、用药时间错误、用法与用量不合理等为主要的不合理用药类型。结论:我院各科室使用抗菌药物存在不合理现象,应该加强监管,促进抗菌药物合理应用。

    2011年12期 v.11;No.90 1098-1100页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 2007—2009年我院抗肿瘤药应用分析

    张杰;刘皈阳;许月芳;

    目的:分析我院抗肿瘤药应用的现状和发展趋势。方法:采用限定日剂量(DDD)法、销售金额排序法和用药频度(DDDs)分析法进行统计、分析。结果:抗肿瘤药销售金额逐年增长,2007—2009年抗肿瘤药销售总金额分别为1 892.12、2 340.27、2 569.31万元,2008、2009年平均年增长率分别为23.68%和35.79%;用药金额排序前3位的是利妥昔单抗注射液、注射用重组白介素-2和注射用硼替佐米。结论:我院抗肿瘤药的临床应用逐渐基本合理,符合国内临床抗肿瘤药用药趋势及治疗原则。

    2011年12期 v.11;No.90 1101-1102页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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实验研究

  • 不同溶剂与奥美拉唑钠配伍稳定性考察

    薛建辉;

    目的:研究注射用奥美拉唑钠在7种溶剂中的配伍稳定性。方法:将40 mg奥美拉唑加入0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、果糖、5%碳酸氢钠溶液、10%葡萄糖酸钙溶液、25%硫酸镁溶液中,用高效液相色谱法测定配伍后的奥美拉唑钠的含量,并测定其pH值及观察液体变化,观察温度对0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液中奥美拉唑钠颜色的影响。结果:注射用奥美拉唑钠与7种溶剂配伍后,其中0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液在1 h内未出现颜色的变化,但放置3 h后5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液的液体由无色变为淡黄色,而果糖、10%葡萄糖酸钙及25%硫酸镁溶液30 min后即出现了颜色的变化以及沉淀。在37℃下,5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液在1 h内就出现了颜色变化。结论:奥美拉唑钠可以与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液配伍,其中以0.9%氯化钠注射液最佳,但与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液配伍要注意温度以低于25℃为宜,放置时间不宜超过2 h,而果糖、10%葡萄糖酸钙溶液、25%硫酸镁溶液与奥美拉唑钠配伍禁忌。

    2011年12期 v.11;No.90 1103-1105页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 水蛭素对荷肝癌H22小鼠的抑瘤作用

    姚娓;张红;鲍发臻;刘勇;贾爱明;

    目的:观察水蛭素对肝癌H22荷瘤小鼠的抑瘤作用。方法:小鼠右前腋窝下皮下种瘤造成实体瘤模型,将40只小鼠随机抽样分为4组,水蛭素高剂量和水蛭素低剂量组、氟尿嘧啶组及模型对照组,每组10只。治疗期间记录各组小鼠的体重变化并观察小鼠生存状态,用药14 d后取瘤称重,计算抑瘤率,并计算肝/体比、肾/体比、脾脏指数以及用药前后的体重变化等指标。结果:水蛭素高、低剂量组对小鼠H22肝癌细胞均有明显的抑制作用,抑瘤率分别为37.63%、23.71%,与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05),水蛭素高、低剂量组与氟尿嘧啶组比较,肝/体比、肾/体比、脾脏指数均有显著性差异,有统计学意义(P<0.05),经治疗后水蛭素各组小鼠与模型对照组及治疗前比较体重变化不明显(P>0.05)。结论:水蛭素对小鼠H22肝癌细胞有明显的抑制作用,同时对小鼠重要器官可能具有一定的保护作用。

    2011年12期 v.11;No.90 1105-1107页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 2010年绵阳市中心医院临床常见细菌耐药性监测

    宁红;李红霞;陈慧玉;

    目的:了解我院2010年细菌耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:对2010年我院临床分离的细菌耐药数据进行回顾性分析。结果:2010年我院共分离细菌4 208株,其中革兰阴性菌3 378株(80.28%),革兰阳性菌830株(19.72%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌居前6位,为我院临床常见细菌。对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌等临床常见发酵菌,亚胺培南仍是耐药率最低的药物;对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌耐药率最低的是阿米卡星;对葡萄球菌属耐药率最低的是万古霉素。结论:细菌耐药性仍呈增长趋势,重视细菌培养及药敏试验,合理使用抗菌药物为当务之急。

    2011年12期 v.11;No.90 1108-1112页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 990株大肠埃希菌的耐药性及β-内酰胺酶基因的检测

    杨澍;徐强胜;王雪刚;黄顺坤;彭秋燕;麦群弟;洪婉媚;

    目的:分析深圳市第八(宝安)人民医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药状况及基因特征,为医院感染控制及临床合理用药提供依据。方法:对我院2008—2010年间各科室送检标本所分离的大肠埃希菌进行药物敏感性试验及基因特征分析。结果:在所有990株大肠埃希菌中,检出产ESBLs大肠埃希菌576株,总检出率58.2%;其中2008年组181株、2009年组185株、2010年组210株,检出率分别为62.0%、54.1%、59.0%。,对其中56株产ESBLs大肠埃希菌PCR检测结果的分析发现TEM阳性40株、SHV阳性14株,检出率分别为71.4%和28.6%。结论:产ESBLs大肠埃希菌的检出率和耐药性都较高,实验室应加强监测,临床上应重视参照药敏结果,合理使用抗生素。产ESBLs大肠埃希菌菌株TEM和SHV基因检出率高,可能与多药耐药关系密切。

    2011年12期 v.11;No.90 1113-1115页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 离子对高效液相色谱法测定大鼠尿中草酸含量

    叶云;邹志辉;崔维奇;胡著云;赖春花;

    目的:建立以离子对高效液相色谱法测定大鼠尿中草酸含量。方法:采用色谱柱Symmetry ShieldTM RP18(4.6 mm×250 mm,5μm),保护柱为Symmetry C18(3.9 mm×20 mm,5μm),以乙腈-0.02 mol.L-1磷酸二氢钾溶液(含0.02 mol.L-1四丁基硫酸氢铵,用KOH调pH2.7)(5∶95)为流动相,流速为0.8 mL.min-1,紫外检测波长为220 nm,柱温为40℃。结果:本方法最低检测浓度为5μg.mL-1,尿中草酸高浓度线性范围为67.5~2 160μg.mL-1(r2=0.999 8),低浓度线性范围为6.75~216μg.mL-1(r2=0.997 8),提取回收率>75%,相对回收率为89.2%~105.3%,日内和日间RSD均≤10.2%。结论:本方法简单快速、回收率高、精密度良好,适用于大鼠尿中草酸含量的测定。

    2011年12期 v.11;No.90 1116-1118页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K]
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药物经济学

  • 2009—2010年我院中药饮片销售与价格分析

    高素强;张碧华;

    目的:通过对卫生部北京医院中药饮片的销售情况与价格分析,为临床用药和有关职能部门提供参考。方法:收集我院HIS信息管理系统中2009—2010年有关中药饮片的销售信息,对部分用量较大的中药饮片的销售量、销售金额及处方总量进行统计和排序并进行分析。结果:2009—2010年中药饮片在销售总量平稳的基础上,销售金额增加了50.41%,说明饮片价格上涨幅度较大。结论:导致中药饮片价格上涨的因素既有客观原因也存在人为因素,建议加强临床合理用药,国家有关职能部门采取适当措施,缓解供需矛盾,抑制价格的过快增长。

    2011年12期 v.11;No.90 1119-1121页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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用药观察

  • 固肾安胎丸治疗早期先兆流产临床疗效观察

    王芳;刘晓杭;

    目的:观察固肾安胎丸治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:将225例早期先兆流产患者按就诊顺序采用随机数字法分为2组,治疗组115例给予固肾安胎丸治疗,对照组110例给予维生素E及黄体酮胶丸口服,2周为1个疗程。观察2组治疗前后阴道出血、腰酸胀痛、小腹坠痛症状减轻情况及B超、血孕酮值,并随访至12周以后。结果:总有效率治疗组为93.04%(107/115),对照组为88.18%(97/110),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组平均血清孕酮值(P)水平较治疗前均升高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),说明2组药物均能改善机体血清P水平。结论:固肾安胎丸治疗早期先兆流产疗效显著,并且为纯中药制剂无不良反应、服用方便,值得推广应用。

    2011年12期 v.11;No.90 1121-1123页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 复方苦参注射液联合阿片类镇痛药用于肿瘤患者疼痛的临床观察

    韩灵敏;杜利力;韩春山;于晓丽;段晓楠;

    目的:观察苦参注射液联合阿片类镇痛药缓解恶性肿瘤患者癌性疼痛的疗效及不良反应。方法:选取恶性肿瘤合并癌性疼痛患者116例,以随机抽样法分为观察组(56例)和对照组(60例),观察组给予阿片类镇痛药联合复方苦参注射液,对照组单用阿片类镇痛药治疗,观察2组患者的镇痛效果。结果:在取得同等治疗效果的情况下(患者疼痛评分均≤3分,并稳定于该状态至少2周),观察组所用阿片类镇痛药的剂量低于对照组,2组比较,P<0.02,差异有统计学意义;不良反应方面,观察组低于对照组,2组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:复方苦参注射液联合阿片类镇痛药可提高癌性疼痛患者镇痛效果,且降低了不良反应发生率。

    2011年12期 v.11;No.90 1124-1126页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 老年重症肺炎抗生素降阶梯治疗及比阿培南的应用

    闫翔;范慧民;李钰;沈桂林;陈曦;

    目的:评价降阶梯治疗策略治疗老年重症肺炎的疗效。方法:回顾分析2008年1月—2011年1月解放军成都军区总医院老年科重症肺炎患者42例,分为治疗组(降阶梯治疗组,21例)和对照组(传统治疗组,21例),比较2组的不适当抗生素治疗发生率、临床疗效、细菌清除率、感染控制天数、住院费用等指标。结果:治疗组与对照组比较总有效率分别为90.48%(19/21)、61.90%(13/21);细菌清除率分别为82.60%(19/23)、59.09%(13/22);感染控制天数分别为(8.5±4.8)、(13.3±6.4)d,2组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);不适当抗生素治疗发生率和住院费用明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01)。结论:抗生素降阶梯疗法能迅速控制感染,提高治愈率,对老年重症肺炎可获得良好疗效。

    2011年12期 v.11;No.90 1126-1128页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 炔雌醇环丙孕酮治疗子宫内膜息肉样增生的临床观察

    李越;张秀群;梁丽仪;阮双凤;李志华;

    目的:比较炔雌醇环丙孕酮与高效合成孕激素炔诺酮(妇康片)治疗子宫内膜息肉样增生的疗效、不良反应及患者依从性。方法:160例患者在治疗前均已行宫腔镜检查、病理确诊,以随机抽样法分为对照组和治疗组各80例。对照组采用高效合成孕激素炔诺酮治疗,治疗组给予炔雌醇环丙孕酮治疗。结果:治疗组80例患者中有74例月经恢复正常,治疗后再次行宫腔镜检查及子宫内膜病检,显示子宫内膜正常,占92.5%;对照组80例患者中有58例月经恢复正常,治疗后再次行宫腔镜检查及子宫内膜病检,显示子宫内膜正常,占72.5%,2组比较差异显著,有统计学意义(P<0.01)。患者依从性比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组药品不良反应比较无明显差异,无统计学意义,P>0.05。结论:应用炔雌醇环丙孕酮治疗子宫内膜息肉样增生治愈率高,且患者依从性高,是治疗子宫内膜息肉样增生方便、有效、经济的治疗方法。

    2011年12期 v.11;No.90 1129-1131页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 益气温阳活血汤治疗缓慢性心律失常的疗效观察

    张爱玲;

    目的:观察益气温阳活血汤治疗缓慢性心律失常的疗效。方法:62例患者由随机抽样、单盲法分为2组,治疗组34例,自拟中药汤剂,水煎取汁300 mL,每日1剂,每日2次口服;对照组28例给予宁心宝胶囊0.5 g,每日3次口服。结果:治疗组中医证候改善总有效率为94.1%(32/34),心率改善总有效率为91.2%(31/34);对照组中医证候改善总有效率为46.4%(13/28),心率改善总有效率为60.7%(17/28)。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳活血汤治疗缓慢性心律失常,其改善症状和提高心率的效果优于对照组。

    2011年12期 v.11;No.90 1132-1133页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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信息之窗

不良反应

  • 60例细辛脑注射剂致不良反应文献分析

    姚冰;彭晓燕;

    目的:探讨细辛脑注射剂所致药品不良反应(ADR)的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索1999—2011年万方医学网数据库有关细辛脑不良反应的个案病例报道,并进行统计分析。结果:细辛脑注射剂引起的ADR男性多于女性,6岁以下儿童组发生率较高。所致ADR涉及人体多个系统,依次为循环系统26频次、呼吸系统19频次、皮肤及附件15频次、神经系统14频次、消化系统11频次,过敏性休克达17例。结论:细辛脑注射剂引起ADR的原因较多,研究其ADR发生的原因和规律并规范使用、改善其制剂赋形剂及工艺,对减少其使用时ADR的发生率有着极其重要的意义。

    2011年12期 v.11;No.90 1134-1136页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 梧州市1078例药品不良反应报告分析

    黄诗前;

    目的:了解梧州市药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药及ADR的监测和预防提供参考。方法:通过"全国药品不良反应监测网络"报告系统,以Excel电子表格的形式下载2010年梧州市ADR报告1 078例,并利用Excel表格统计和手工筛选方法,对有关数据进行分类统计及分析、评价。结果:1 078例ADR中,440例由抗菌药物引起(占39.36%);其次是中药制剂,有166例(占14.85%),ADR累及器官和(或)系统主要为皮肤及其附件(632例)。静脉滴注最容易导致ADR,有762例(占70.69%)。严重的ADR有54例。结论:临床应重视对引发严重的ADR和ADR发生频率高的药品的监测与分析。

    2011年12期 v.11;No.90 1137-1140页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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药学监护

  • 婴儿咽部肉芽肿型血管瘤的药物治疗与监护

    王蓬鹏;张亚梅;

    目的:探讨婴儿咽部肉芽肿型血管瘤临床特点、药物治疗及监护情况。方法:结合文献复习报告1例婴儿咽部肉芽肿型血管瘤的临床特点、治疗情况及监护情况。结果:患儿经治疗6个月后,瘤体体积减小并停止增殖。结论:婴儿期咽部巨大肉芽肿型血管瘤较少见,通过综合治疗,包括药物治疗、结合气管切开改善呼吸道梗阻等对症治疗,可促使其萎缩。

    2011年12期 v.11;No.90 1140-1142页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 门诊处方不合理用药调查分析

    吴明东;张秀兰;李其国;

    目的:了解茂名市人民医院门诊处方用药情况,提高门诊处方质量,促进医院合理用药。方法:随机抽取我院2010年4—6月门诊处方38 260张,依据统计学方法归纳并进行综合分析。结果:所有审核处方中存在不合理用药处方1 542张,占总审核处方的4.03%,分别在用法与用量、溶剂使用、联合用药等方面存在问题。结论:我院门诊处方用药基本合理,但仍存在一定的问题,需进一步加强用药管理,保证患者合理用药。

    2011年12期 v.11;No.90 1143-1145页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 2010年1200张门诊处方点评

    石爱平;

    目的:提高处方质量,促进临床合理用药。方法:从2010年约49万张门诊处方中,每月随机抽取100张,按照《医院处方点评管理规范(试行)》要求,点评用药合理性。结果:1 200张处方中,平均每张处方使用3.1种药品,抗菌药物使用率为33.7%(404/1 200),注射剂使用率为32.8%(393/1 200),使用基本药物占处方用药的32.5%(390/1 200),药品通用名使用率为92.8%(1 113/1 200),平均每张处方金额151.4元,合理处方所占比例为65.1%(781/1 200)。不合理处方中,不规范处方189张,占45.1%;适应证不适宜处方76张,占18.1%;用法与用量不适宜处方56张,占13.4%;遴选药品不适宜处方51张,占12.2%;药品剂型或给药途径不适宜处方20张,占4.8%;有配伍禁忌或不良相互作用处方14张,占3.3%;超常处方9张,占2.1%;重复给药处方4张,占1.0%。结论:通过处方点评及多种干预措施,合理处方百分率从2010年1月份的22.0%上升到12月份的98.0%,处方点评取得了显著成效。

    2011年12期 v.11;No.90 1145-1147页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 浅谈中西药的相互作用

    张琬迎;吴洁;崔峥;

    目的:对中西药的相互作用进行探讨,促进中西药合理联用。方法:检索近年来文献报道,进行整理汇总。结果与结论:只有在了解组方中各种药物化学成分的性质及药理作用的前提下,进行最佳的配伍,才能避免不良的药物相互作用,真正发挥中西药联合应用的价值,提高疗效。

    2011年12期 v.11;No.90 1148-1150页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 阿司匹林作用机制的进展与药学监护

    王建民;张雪梅;付燕霞;

    目的:围绕血栓形成机制,非甾体抗炎药阿司匹林抑制环氧酶而成为对抗血小板的"基石",本文总结阿司匹林的临床应用评价和监护要点,以供临床合理用药参考。方法:查阅近年来国内、外相关文献,进行归纳和分析。结果与结论:在大量的临床研究中,阿司匹林显示了良好效果,但其所致出血和消化道溃疡的风险较大,使得药学监护十分重要。

    2011年12期 v.11;No.90 1150-1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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