刊名:中国医院用药评价与分析 主办:中国医药生物技术协会 中国药房杂志社 周期:月刊 出版地:北京市 语种:中文 开本:大16开 ISSN 1672-2124 CN11- 4975/R 邮发代号:82-536 联系地址:北京市西城区广义街5...更多

  中国医院用药评价与分析


  • 《中国医院用药评价与分析》杂志稿约简则

    <正>1杂志简介和征稿内容《中国医院用药评价与分析》杂志是中华人民共和国卫生部主管,中国医药生物技术协会、中国药房杂志社主办的医药类学术性刊物。本刊现为月刊,是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)。本刊以提高医院科学、合理用药水平,减少药品不良反应和医药资源浪费为办刊方针,重在指导;以

    2011年10期 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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专家论坛

  • 血色玲珑,求索永无止境——血液系统合理用药专家圆桌会议纪要

    张石革;张惠娟;

    <正>寒蝉凄切,梧桐叶落,金秋满月,驰隙流年,几度东风吹换,又临海河岸。基于期盼,由《中国医院用药评价与分析》杂志主办的"血液系统合理用药专家圆桌会议"于2011年9月29日下午在天津市举行。来自天津地区20余家医院的30多位医、药学专家出席了这次会议。会议由天津医科大学总医院李正翔教授主持。海军总医院孙忠实教授,中国医学科学院血液

    2011年10期 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 药物基因组学与抗血小板药的个体化使用

    孙忠实;

    <正>急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血所引起的临床综合征,包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA),其中AMI又分为ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高的急性心肌梗死(NSTEMI)。血小板的激活在ACS的发生中起着关键作用,故抗血小板药即成为防治ACS

    2011年10期 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 特发性血小板减少性紫癜的药物治疗

    杨仁池;

    <正>特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种常见的获得性自身免疫性出血性疾病,主要是由于人体内产生抗血小板自身抗体导致网状内皮系统破坏血小板过多从而造成血小板减少[1,2]。尽管脾脏切除术是目前为止唯一可能"治愈"本病的方法[3],药物治疗仍然是本病的主要治疗方法,慢性特别是难治性ITP是治疗的重点和难点。

    2011年10期 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 获得性再生障碍性贫血药物治疗选择

    张凤奎;井丽萍;

    <正>再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA,简称"再障")是一以外周血血细胞减少、骨髓造血细胞增生减低而无异常细胞浸润和纤维组织增生为特征的骨髓造血衰竭综合征。根据病因不同,再障可分为先天性和获得性,获得性再障占绝大多数。先天性再障除支持治疗外,多缺乏有效的治疗药物,最终其造血衰竭治疗依赖造血干细胞移植(SCT)。获得性再障对其严

    2011年10期 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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用药评价

  • 整合素受体阻断剂的进展与临床评价

    张石革;

    目的:论述整合素受体阻断剂的进展和临床评价。方法:收集国内、外相关文献并进行综合分析。结果与结论:整合素受体阻断剂在血小板黏附、聚集和释放等功能中发挥着重要的作用,对整合素受体(血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体)选择性高,在与整合素构象变化有关的细胞信号双向跨膜传递对血小板功能的调控作用已日益受到关注,在治疗血栓、急性心肌梗死、急性冠脉综合征上展现了良好的临床治疗前景。

    2011年10期 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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用药分析

  • 2010年解放军第261医院外科围术期预防性应用抗菌药物情况分析

    项露;张兰华;

    目的:评价我院骨科、普通外科、手足外科2010年围术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法:采用回顾性调查方法,随机抽取我院骨科、普通外科、手足外科2010年手术病例101例,对其围术期抗菌药物使用的品种、给药途径、给药方法等方面进行统计,根据《抗菌药物临床应用指导原则》,评价Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口围术期预防性使用抗菌药物的合理性。结果与结论:预防性使用抗菌药物存在不合理现象,主要在品种选择、给药途径、给药方法、联合用药、用药疗程等方面,还需进一步加强管理,促进安全、有效、经济用药。

    2011年10期 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 2006—2010年解放军第101医院头孢菌素类抗菌药物临床应用分析

    沐韦;陈云红;潘小明;洪祖俊;

    目的:了解我院近5年来头孢菌素类抗菌药物的临床应用情况,为其临床合理应用提供参考。方法:对2006—2010年我院头孢菌素类抗菌药物的品种、用药金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等进行统计分析。结果:近5年来,医院头孢菌素类抗菌药物的用药金额、DDDs和DDC均呈逐年上升趋势,其中第3代头孢菌素占临床治疗的主导地位。结论:我院头孢菌素类抗菌药物应用总体情况基本合理,但是为延缓细菌耐药的产生,应进一步规范头孢菌素类药物的应用。

    2011年10期 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 2008—2010年上海交通大学医学院附属第三人民医院治疗肝炎口服辅助药和抗病毒药应用分析

    王科蕊;王欢;原永芳;

    目的:了解本院感染科治疗肝炎口服辅助药和抗病毒药的应用情况,分析2008—2010年该类药物的使用数量、消费金额及用药频度(DDDs),对本院治疗肝炎的口服辅助药和抗病毒药使用的情况作出客观的评价,为临床合理用药提供参考的依据。方法:采用限定日剂量(DDD)分析法,对本院感染科药房2008—2010年治疗肝炎的口服辅助药和抗病毒药的使用数量、消费金额及用药频度进行统计分析。结果:2008—2010年我院治疗肝炎的口服辅助药和抗病毒药的消费金额逐年增长比例分别为27.05%和34.78%,增幅较大。限定日费用(DDC)排名第1位的药物是熊去氧胆酸胶囊(优思弗),降幅排名第1位的药物是胆宁片。总金额排序/DDDs排序值总体均接近1,正偏离最多的品种为联苯双酯片,负偏离最多的品种为熊去氧胆酸胶囊(优思弗)。结论:我院感染科治疗肝炎的口服辅助药和抗病毒药的消耗近年呈上升趋势,以抗病毒药物为主,用药基本合理。

    2011年10期 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 2008—2010年北京佑安医院麻醉药品应用情况分析

    马燕;

    目的:评价我院麻醉药品的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对我院麻醉药品的销售数量、金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计、分析。结果:我院麻醉药品的用药金额和DDDs均呈上升趋势。结论:我院大部分麻醉药品的使用趋于合理,但仍需进一步规范临床用药。

    2011年10期 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 国家基本药物在某二级综合医院的应用研究

    邱凯锋;游思平;邓丽华;姚少毅;

    目的:通过对国家基本药物在某二级综合医院的应用分析,为促进基本药物在综合医院的推广使用提供参考。方法:统计该院2009年基本药物的使用品种数目及金额,分析其价格构成状况以及对《国家基本药物目录》的配备情况。结果:2009年该院使用基本药物品种数目比例为23.21%,使用金额比例为13.52%,单价10元以下的基本药物使用品种数目构成比为68.16%,对基本药物目录品种的配备使用率为53.10%。结论:基本药物在该院的临床应用水平有待进一步提高。

    2011年10期 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 深圳市光明地区社区尿路感染患者抗菌药物应用分析

    冯东辉;丘海轶;

    目的:了解深圳市光明地区社区尿路感染患者的抗菌药物使用现状与发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法:对光明地区2008—2010年医院和社区尿路感染患者使用抗菌药物的种类、金额和用药频度(DDDs)等进行回顾性调查、统计分析。结果:DDDs排序前3位分别是头孢呋辛钠、阿米卡星和头孢唑肟。结论:需进一步加强社区抗菌药物应用管理,严格掌握抗生素应用指征,规范临床医师用药行为,提高抗菌药物的用药合理性。

    2011年10期 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 2008—2010年某院中成药临床应用分析

    吴淑超;林秀丽;蔡德新;胡后峰;陈锦珊;

    目的:了解某院2008—2010年中成药的使用情况,为药物遴选管理与临床合理用药提供参考。方法:对该院2008—2010年中成药的品种、用药金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等进行回顾性分析。结果:3年间,该院使用中成药的品种数逐年下降,但用药金额呈平稳上升;用药金额排序前20位的多为祛瘀剂和抗肿瘤药,且DDC值较高;DDDs排序前15位的中成药价格适中,排序比多波动在1附近。结论:中成药在该院内科、外科、骨伤科及妇科应用广泛,临床使用基本合理。

    2011年10期 36-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 我院外科系统抗菌药物应用调查分析

    尹志国;黄炜;

    目的:了解我院外科系统抗菌药物的使用情况,为制订我院抗菌药物临床应用管理办法提供依据。方法:采用回顾性研究方法,调出我院外科系统2011年2月份出院患者中212名手术患者的终末病历,对抗菌药物应用情况进行分类统计。结果:我院外科系统手术患者抗菌药物使用率为100%,212份病例中共使用了26种抗菌药物,其中联合用药率62.3%,手术预防用药时机不合理的占41%,抗菌药物的平均使用时间为8 d,平均每位患者抗菌药物总费用为1 609元,不合理费用为999元,不合理费用占总费用的百分比为62.1%。结论:我院外科系统抗菌药物存在一定的滥用情况,有必要规范抗菌药物的使用。

    2011年10期 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 2008—2010年福建省泉州市第一医院抗高血压药应用分析

    黄惠南;

    目的:评价我院抗高血压药的应用情况及趋势,为临床用药提供参考。方法:对2008—2010年我院抗高血压药的用药频度(DDDs)、销售金额等进行统计、分析。结果:我院抗高血压药DDDs和销售金额均呈逐年上升趋势,各年度钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的销售金额及DDDs均排在前3位。结论:我院CCB、ARB及ACEI最常用,基本符合目前的抗高血压用药原则。

    2011年10期 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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信息之窗

  • 《广东地产清热解毒药物大全》出版发行

    李红念;

    <正>《广东地产清热解毒药物大全》近日由中医古籍出版社出版发行。我国著名的中医药学专家、中国中医科学院副院长兼中药研究所所长黄璐琦教授和广州中医药大学校长徐志伟教授为该书写序。全书共108万字,由总论、各论、附录3个部分组成。总论部分主要介绍广东地产清热解毒药研究概况和常用广东地产清热解毒中成药介绍等方面的内容;各论部分收载广东地产

    2011年10期 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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用药分析

  • 2008—2010年北京东城精神卫生保健院抗精神病药临床应用分析

    张卫国;梁志琨;

    目的:调查我院抗精神病药临床应用情况及发展趋势。方法:采用回顾性分析方法,以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和药物利用指数(DUI)为指标,对抗精神病药的应用情况进行统计分析。结果:2008—2010年我院抗精神病药销售金额呈上升趋势。非典型抗精神病药已成为一线用药,典型抗精神病药呈下降趋势。利培酮、氯丙嗪成为最常用抗精神病药。结论:我院抗精神病药临床应用呈上升趋势,非典型抗精神病药疗效好,不良反应少,在临床治疗中应用越来越多。

    2011年10期 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 2007—2010年我院国家基本药物使用情况统计与分析

    冯晓敏;马红燕;邢雪梅;

    目的:分析2007—2010年我院使用国家基本药物的情况,为我院今后贯彻执行国家基本药物制度,并进一步推广使用国家基本药物的工作提供必要的理论数据。方法:从我院的医院信息系统数据库中,调出各药品组使用国家基本药物的品种、数量、金额的相关数据,用Excel 2003办公软件进行处理,得出统计结果并分析。结果:我院使用的国家基本药物品种比率为:药库4年平均为26.75%;中心药房4年平均为34.73%;门诊药房4年平均为28.45%;社区药房4年平均为33.51%。我院使用的国家基本药物金额比率为:药库4年平均为25.28%;中心药房4年平均为31.61%;门诊药房4年平均为22.49%;社区药房4年平均为26.76%。结论:从统计结果看我院在使用国家基本药物的品种比率和金额比率上都是偏低的,与国家基本药物制度实施要求差距较大。还需在我院加大国家基本药物的宣传、培训和教育力度,将基本药物作为首选药优先合理地使用。

    2011年10期 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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实验研究

  • HPLC-ELSD测定天王补心丸中酸枣仁皂苷A的含量

    何新荣;刘萍;孙艳;

    目的:建立高效液相色谱法联合蒸发光检测器(HPLC-ELSD)测定天王补心丸中酸枣仁皂苷A含量的方法,为该制剂质量标准提供依据。方法:采用HPLC-ELSD方法,固定相为Agilent TC(2)-C18柱(4.6×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,柱温:30℃;ELSD检测雾化温度45℃,气体流速为1.6 L.min-1。结果:酸枣仁皂苷A的线性范围为22.5~360μg.mL-1,r2=0.999 6,平均回收率为99.24%,RSD=1.37%(n=6)。结论:本法简便,灵敏度高,重复性好,可作为天王补心丸的质量控制方法。

    2011年10期 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
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  • 2010年解放军第309医院地高辛血清浓度监测分析

    程丽静;熊晗晖;冯端浩;

    目的:了解本院患者地高辛血清浓度(SDC)监测的结果,分析影响SDC的因素,为临床安全用药提供科学依据。方法:用荧光偏振免疫法测定SDC,结合临床资料进行统计和分析。结果:在266例次SDC监测患者的结果中,SDC<0.8 ng.mL-1的共90例,占33.83%。SDC在0.8~2.0 ng.mL-1的共133例,占50%。SDC>2.0 ng.mL-1的共43例,占16.17%。疗效明显的患者共监测180例次,占总例次的67.67%,疗效欠佳的患者共监测51例次,占19.17%,发生地高辛中毒的患者共监测35例次,占13.16%。结论:地高辛用药应结合血清浓度监测采用个体化用药方案,药师对监测结果应及时分析,并协助临床医师调整给药方案,使患者的治疗更加合理、有效。

    2011年10期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • HPLC法测定益精灵口服液中二苯乙烯苷的含量

    赖艳;温悦;贝莹珽;傅正毅;孟德胜;

    目的:建立以高效液相色谱法测定益精灵口服液中二苯乙烯苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18,流动相为乙腈:水(22∶78),流速为1 mL.min-1,柱温25℃,检测波长为320 nm,进样量为10μL。结果:二苯乙烯苷在0.625~160μg.mL-1进样范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为102.28%,RSD为2.06%(n=9)。结论:本法简单可行,结果准确可靠,可有效控制益精灵口服液的质量。

    2011年10期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 注射用夫西地酸钠与3种溶剂配伍稳定性研究

    胡宝荣;李星达;哈力;

    目的:考察注射用夫西地酸钠与果糖注射液,转化糖注射液和木糖醇注射液配伍后6 h内的稳定性。方法:采用高效液相色谱法测定夫西地酸钠与3种溶剂配伍后室温放置6 h内夫西地酸钠的含量变化,并观察其室温放置6h内外观及pH值的变化情况。色谱条件为使用NoVa-park C18柱,流动相为0.01 mol.L-1磷酸-乙腈-甲醇(16∶64∶20),检测波长为215 nm。结果:与配伍0 h比较,配伍液放置6 h内的外观、色泽均无明显变化,pH略有变化;6 h内配伍液中夫西地酸钠含量无明显变化,且均保持在97%以上,配伍液6 h内无新物质产生。夫西地酸在浓度0.484 8~3.878 4μg的范围内有良好线性关系(r=0.999 90)。结论:注射用夫西地酸钠与果糖注射液、转化糖注射液、木糖醇注射液配伍后室温放置6 h内夫西地酸性质基本稳定。

    2011年10期 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • HPLC法同时快速测定万古霉素和去甲万古霉素的血药浓度

    崔艳丽;武峰;

    目的:建立同时快速测定血清万古霉素和去甲万古霉素浓度的HPLC-UV法。方法:采用6%高氯酸沉淀血清样本。流动相为50 mM KH2PO4缓冲液∶乙腈(90∶10,pH=2.5),色谱柱为Phenomenex C18柱(150×4.6 mm,5μm),检测波长为236 nm。结果:本测定方法下,去甲万古霉素在0.8~80μg.mL-1,万古霉素在0.9~92μg.mL-1的浓度范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),准确度分别为97.79%~104.82%和96.49%~110.75%,日内、日间精密度均小于8%。结论:本法快速简便、取血量少、灵敏度高,准确度及精密度好,适用于万古霉素和去甲万古霉素的血药浓度监测及药代动力学研究。

    2011年10期 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 229K]
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药物经济学

  • 4种给药方案治疗子宫肌瘤的成本-效果分析

    王冬梅;莫遗盛;黄颖;冯洁;

    目的:探讨治疗子宫肌瘤4种给药方案的经济学效果。方法:运用药物经济学原理对复方醋酸棉酚(A组)、米非司酮(B组)、复方醋酸棉酚+米非司酮(C组)、桂枝茯苓胶囊(D组)4种给药方案的成本-效果进行分析。结果:4组成本分别是1 336、400、868、947元;有效率分别是83.3%、64.9%、91.4%、55.6%;成本-效果比分别是16.0、6.2、9.5、17.0;A、C、D组相对于B组的增量成本-效果比分别是50.9、17.7、-58.8。结论:C组治疗子宫肌瘤最佳。

    2011年10期 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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用药观察

  • 尖吻蝮蛇血凝酶对体外循环围术期凝血指标的影响

    陈晨;魏双江;

    目的:观察尖吻蝮蛇血凝酶对体外循环(CPB)期间凝血功能、纤溶系统活性和血小板数量及术野引流量的变化。方法:择期体外循环下心内直视术患者共120例,采用随机抽样法分为2组,J组:尖吻蝮蛇血凝酶组(n=60),T组:对照组(n=60);监测CPB切皮前(T1)﹑CPB开始后30 min(T2)﹑鱼精蛋白中和肝素后20 min(T3)﹑术后24 h(T4)的凝血酶元时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)﹑凝血酶时间(TT)﹑纤维蛋白原(FIB)﹑血小板(PLT)﹑D二聚体(D-dimer)。收集术后1、3、6、24 h术野引流量(mL)。结果:J组与T组PLT在T2、T3时相比较,P<O.05;PT、APTT值T3时相,J组较T组显著降低,P<O.05;T2、T3时相D-dimer值,J组较T组显著降低,P<O.05;术野引流量2组,T2时相无显著差异,T3、T4时相J组显著低于T组。结论:尖吻蝮蛇血凝酶可明显减少体外循环心内直视术术后的血液丢失。

    2011年10期 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 复方苦参注射液联合ABVD方案治疗霍奇金淋巴瘤的临床观察

    郗蕊;

    目的:观察复方苦参注射液联合ABVD方案治疗霍奇金淋巴瘤的疗效及毒性。方法:98例霍奇金淋巴瘤患者按随机抽样法分为复方苦参注射液联合ABVD方案组(A组)和ABVD方案组(B组),A组:48例患者接受ABVD方案(阿霉素25 mg.m-2,静脉注射,d1,15;博来霉素10 mg.m-2,静脉注射,d1,15;长春新碱6 mg.m-2,静脉注射,d1,15;达卡巴嗪375 mg.m-2,静脉注射,d1,15),同时给予复方苦参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液内静脉滴注,d1~14。B组:50例患者接受ABVD方案化疗同A组,不应用复方苦参注射液。2组均以28 d为1个周期,化疗4个周期。结果:A组CR为34例(70.8%)、PR为11例(22.9%)、SD为2例(4.2%)、PD为1例(2.1%),有效率为93.7%;B组CR为25例(50%)、PR为9例(18%)、SD为12例(24%)、PD为4例(8%),有效率为68%。结论:复方苦参注射液联合ABVD方案治疗霍奇金恶性淋巴瘤疗效较好,患者可耐受。

    2011年10期 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 固肾安胎丸治疗早期先兆流产268例临床观察

    陈悦;马钰;丘峻朝;陈萍;孟延兵;

    目的:观察固肾安胎丸对先兆流产的疗效。方法:对2009年6月—2010年12月在广州医学院港湾医院就诊的早期先兆流产患者268例,以随机抽样法分为3组,应用固肾安胎丸治疗组94例,同时应用固肾安胎丸和黄体酮治疗组84例,单用黄体酮治疗组90例,观察各组疗效。结果:固肾安胎丸治疗组、固肾安胎丸和黄体酮联合治疗组、单用黄体酮治疗组有效率分别为86.96%、92.59%、85.00%,差异无统计学意义(P<0.05)。固肾安胎丸治疗组与固肾安胎丸和黄体酮联合治疗组症状缓解天数显著少于单用黄体酮治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固肾安胎丸治疗先兆流产有效、安全。

    2011年10期 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 复方苦参注射液联合盐酸羟考酮控释片治疗癌性疼痛的临床观察

    关念波;林飞;

    目的:观察复方苦参注射液配合盐酸羟考酮控释片治疗癌性疼痛的临床疗效,尤其是对湿浊内阻及气血亏虚型癌性疼痛患者镇痛的临床疗效。方法:300例癌性疼痛患者按入院顺序随机分为对照组(盐酸羟考酮控释片)、治疗组(盐酸羟考酮控释片+复方苦参注射液),根据治疗组患者症状及舌苔脉象情况,再次分为湿浊内阻组及气血亏虚组。治疗前后根据WHO疼痛程度分级(VRS)标准进行疼痛评价,比较治疗后各组间疼痛缓解率的差别。结果:治疗组镇痛显效率为83.33%,对照组镇痛显效率为74.67%,治疗组镇痛显效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。显效率方面,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而治疗组中,湿浊内阻组的显效率为88.0%;气血亏虚组显效率为78.67%。结论:复方苦参注射液联合盐酸羟考酮控释片对癌性疼痛具有很好的疗效,尤其对湿浊内阻型癌性疼痛的疗效更佳。

    2011年10期 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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不良反应

  • 依那西普致丙氨酸氨基转移酶升高2例

    梁健华;黄彦弘;

    目的:了解依那西普治疗强直性脊柱炎(AS)时对肝功能的影响。方法:分析2例AS患者用药后引起丙氨酸氨基转移酶异常改变的情况。结果:2例患者均因强直性脊柱炎皮下注射依那西普1~2周后引起丙氨酸氨基转移酶升高,经保肝治疗2~4周后肝功恢复正常。结论:依那西普(益赛普)能抑制可溶性肿瘤坏死因子(TNF)的活性,调节炎症反应过程,用于早期及活动性AS患者的治疗。在使用依那西普治疗过程中可引起丙氨酸氨基转移酶升高,经保肝治疗后肝功可恢复正常。

    2011年10期 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 222例抗肿瘤药致不良反应报告分析

    章娟;吴洪斌;翟青;

    目的:了解复旦大学附属肿瘤医院抗肿瘤药致不良反应(ADR)的发生情况,探讨其发生规律,指导临床合理用药,保证用药安全有效。方法:对2009年1月—2010年12月上报的222例抗肿瘤药发生的ADR进行统计、归纳和分析。结果:ADR的发生女性多于男性,41~60岁患者居多;消化系统肿瘤105例(47.30%),女性生殖系统肿瘤59例(26.58%),乳腺癌36例(16.21%);222例报告涉及到14种药品,铂类药有146例(65.77%),紫杉醇类药有49例(22.07%),卡培他滨12例(5.41%);神经系统损伤84例(25.53%),循环系统损伤74例(22.50%),皮肤及其附件损伤66例(20.06%)。219例(98.65%)属一般性ADR,程度均为轻至中度,其中发生率居前3位的临床表现为胸闷、潮红和瘙痒;严重的ADR有3例,表现为过敏性休克2例(分别由紫杉醇注射液和注射用盐酸吉西他滨(健择)引起)和心脏停搏、昏厥1例(由注射用奥沙利铂引起)。结论:应高度重视肿瘤患者的ADR监测工作,尤其要注意铂类药和紫杉醇类药引起的ADR,及时预防、上报和更新ADR,为抗肿瘤药的合理应用提供依据,降低其ADR的发生率,进一步提高药物治疗效果,改善肿瘤患者的生活质量。

    2011年10期 78-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 321例药品不良反应报告分析

    李虹;曹永红;

    目的:掌握广西壮族自治区南溪山医院药品不良反应(ADR)的发生特点,为临床合理用药提供参考。方法:对2006年1月—2010年12月收集的321例ADR报告,按患者性别、年龄、给药途径、ADR程度、药品类别、涉及器官和(或)系统以及临床表现等进行统计、分析。结果:321例ADR中,19~44岁年龄段患者ADR发生率较高(113例,占35.2%),男性与女性间无差异;静脉给药方式是导致ADR的重要途径(248例,占77.3%);ADR发生率最高的为抗感染药(139例,占43.3%),其次是消化系统用药及中药制剂;临床表现以皮肤及其附件损害最常见(163例,占50.8%),其次是全身性损害。结论:应加强抗菌药物及中药制剂的合理使用与管理,以减少ADR发生;同时加强ADR监测的培训工作,提高上报意识,完善并提高ADR报告质量。

    2011年10期 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 92例中药不良反应报告分析

    罗丽;韦逢;

    目的:了解广西壮族自治区人民医院一分院中药不良反应(ADR)发生的特点及规律。方法:对2009—2010年收集到的92例中药ADR报告,按患者性别、年龄、药物剂型、药品种类、ADR涉及的器官和(或)系统及临床表现进行分类统计、分析。结果:中药注射剂引起的ADR发生率居首位,临床表现以皮肤及其附件损害最常见;主要中药制剂品种为双黄连注射剂。结论:应加强和重视中药ADR监测工作,以减少和避免ADR的发生。

    2011年10期 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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药学监护

  • 门诊不合格处方分析

    贾魁荣;张京;

    目的:调查北京市通州区妇幼保健院门诊处方用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:根据2007年5月1日实施的《处方管理办法》、药品说明书及公开出版的文献资料,对2010年1—6月门诊不合格处方进行分析。结果:抽查处方19 687张,其中不合格处方669张,占抽查处方的3.4%。结论:处方合格率完成年初制定的>95%指标,但还存在一些问题,有待进一步提高。

    2011年10期 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 药物监测在药学服务中的应用

    谢华;王荣;贾正平;徐丽婷;

    目的:总结药物监测在药学服务的应用经验,更好地为患者和临床治疗提供服务。方法:采取回顾分析方法,对2004—2010年在兰州军区兰州总医院进行监测的4 803例患者的基本情况及监测结果进行分析。结果:通过对患者进行相应药物浓度监测,结合个体化用药咨询讲解,提高了患者的依从性,有效的控制了病情,提高了患者生活质量。结论:药物监测是药学服务的重要组成部分,真正做到个体化用药,将有利地指导合理用药。

    2011年10期 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 136例门诊西药处方用药差错分析

    吝战权;沈司京;魏艳红;常艳;

    目的:对一定时期北京大学首钢医院门诊西药处方用药差错进行调查研究,发现门诊西药用药差错的一般特点,为改善合理用药水平提供依据。方法:收集2011年4—6月门诊西药处方用药差错136例,主要依据北京市卫生局临床安全用药工作组相关规定,对差错处方进行分析。结果:发生用药差错最多的临床科室是心脏内科;医生中女性多于男性,比例约为1.4∶1;差错药品以口服药为主,占75.00%;最容易发生用药差错的药品是胰岛素制剂,占总品种数15.00%;差错内容以和药物适应证有关的问题为主,达42.66%;引起差错的因素主要与药物的使用方法有关(33.09%),其次是药名相似(29.50%);差错主要发生于医生处方药品时(82.90%);有大约20%的差错药品被患者取走或使用,其余大多数为药房人员发现并阻止,且差错级别较低,基本没有产生明显伤害。结论:门诊西药处方用药差错现象时有发生,但严重程度较轻,具有改进的必要,应加强处方审核和监护。

    2011年10期 92-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 住院医嘱不合理用药分析及对策

    常瑛;赵培西;田云;陈苏宁;朱艳荣;文爱东;

    目的:分析第四军医大学西京医院住院医嘱不合理用药情况,提高临床用药水平。方法:随机抽取2010年1—10月每月医嘱约150份(占当月医嘱总数的2%),共计1 519份,分析医嘱中不合理用药情况,统计不合理用药医嘱比例。结果:不合理用药医嘱168份,占所抽查医嘱的11.05%。其中用法用量不准确73份,占不合理医嘱的43.45%;超剂量使用药物69份,占不合理医嘱的41.07%;存在配伍禁忌18份,占不合理医嘱的10.72%;违反药品禁忌证4份,占不合理医嘱的2.38%;特殊人群用药不合理4份,占不合理医嘱的2.38%。结论:住院医嘱基本合理,但仍存在一定问题,应引起临床医师重视,同时医院需加强医嘱点评的力度,进一步提高临床合理用药水平。

    2011年10期 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 门诊使用中成药处方分析

    朱育红;王怡;

    目的:分析北京市第二医院目前中成药的使用情况,为临床更合理应用中成药提供参考,提高临床合理用药水平。方法:抽取门诊2008年1月—2009年12月的89 510张处方,进行统计分析。结果:心脑血管药物占首要地位,中成药使用合理。结论:门诊中成药的使用基本合理,但还应加强医药沟通,提高西医师的中医理论知识。

    2011年10期 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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综述

  • 红细胞载药体系研究现状

    唐华非;李霞;贡联兵;

    <正>红细胞作为药物载体,无需合成,并具有合成药物载体无法比拟的优势。用患者自身的红细胞作为药物的载体,其生物相容性和残体的降解都能得到保证。应用红细胞载药体系进行靶向治疗,被认为是一个极具前途的发展方向。1红细胞的特性红细胞是血液中数量最多的血细胞,正常人体红细胞呈双

    2011年10期 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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