刊名:中国医院用药评价与分析 主办:中国医药生物技术协会 中国药房杂志社 周期:月刊 出版地:北京市 语种:中文 开本:大16开 ISSN 1672-2124 CN11- 4975/R 邮发代号:82-536 联系地址:北京市西城区广义街5...更多

  中国医院用药评价与分析


  • 《中国医院用药评价与分析》杂志稿约简则

    <正>1杂志简介和征稿内容《中国医院用药评价与分析》杂志是中华人民共和国卫生部主管,中国医药生物技术协会、中国药房杂志社主办的医药类学术性刊物。本刊现为月刊,是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)。

    2011年08期 v.11;No.86 672页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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热点关注

  • 抗菌药物的临床应用亟待规范

    张石革;

    20世纪一次偶然,成就了一项伟大的发现。英国微生物学家弗莱明在实验室看到被实验员忘纪清洗的培养金黄色葡萄球菌琼脂平皿上污染着青霉菌,而在青霉菌周围菌株竟然出现一圈透明空白,发生溶菌现象,揭示了病原微生物之间有相互拮抗的奥秘,开创抗菌药物防治细菌感染的新纪元。抗菌药物使人类防治各种细菌感染的幻想成为现实,为人类繁衍和生息作出了杰出的贡献。但人类无知、无度、无休止的应用,使抗菌药物成为最被滥用的药物,而围术期预防性用药则是重灾区。滥用促使细菌发生着变异,培养了耐药甚至多重耐药菌株———"超级细菌",使得十分珍贵和有限的资源正在面临耗竭;滥用抗菌药物危害轻者局限在个人,重者危害社会,如不节制,人类将步入"后抗感染时代",面对严重感染而无药可医。所以,每个人都要珍爱它、保护它,合理地利用它,一切有良知的医药工作者,要行动起来,从现在做起,从自己、周围和社会做起。一切卫生行政主管部门,勇于作为和追责,切实整治滥用,亲力亲为,回归社会一片清白。

    2011年08期 v.11;No.86 673-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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用药评价

  • 环脂肽类抗生素临床应用及评价

    沈素;

    目的:本文就环脂肽类抗生素的特性及达托霉素临床应用情况进行小结和评价。方法:对国内、外近期文献进行分析、评价。结果与结论:作为新一类抗生素,环脂肽类截然不同的作用机制,使其可能成为多重耐药菌感染的治疗药物。

    2011年08期 v.11;No.86 677-679页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 氨磺必利的药理学进展与临床应用评价

    黄素培;张瑞岭;王来海;潘保中;

    目的:介绍抗精神病新药氨磺必利的药理学研究进展与临床应用概况,并评价其疗效,以指导临床正确、合理地个体化选择用药。方法:对近期国内外相关文献进行分析与评价。结果:氨磺必利具有较强的抗精神病作用,低剂量时缓解阴性症状,高剂量时治疗阳性症状,具有较高的临床疗效和较好的耐受性。结论:氨磺必利可作为治疗精神分裂症的一线药物应用于临床。

    2011年08期 v.11;No.86 679-683页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 氯诺昔康静脉联合用药在术后镇痛中的应用及评价

    方宝霞;陈富超;李鹏;丁洁;林洁;

    目的:对氯诺昔康静脉联合用药在术后镇痛中的应用进行总结评价,为临床合理使用氯诺昔康提供参考依据。方法:查阅近期国内、外相关文献。结果与结论:非甾体抗炎药氯诺昔康与其他药物联合应用进行术后平衡镇痛,达到镇痛效果并减少了单一药物的不足及不良反应,对疾病转归具有重要的意义。同时,应加强氯诺昔康与其他药物配伍稳定性研究,以保障临床用药安全。

    2011年08期 v.11;No.86 684-686页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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用药分析

  • 2008—2010年我院口服抗糖尿病药应用分析

    李霞;吕世臣;史大丽;

    目的:通过对我院近3年来口服抗糖尿病药使用情况的分析,了解我院糖尿病药使用情况并进行评价,为提高临床合理用药水平提供依据。方法:调取我院药品出库记录,根据药品品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等情况进行分析,并随机抽取2010年处方2 932张,分析药物联用情况。结果:我院口服抗糖尿病药的销售量呈逐年上升的趋势,其中双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂的销售金额增长最快,磺酰脲类使用量较大。在药物联用方面,以二联用药居多,药物使用基本合理。结论:我院口服抗糖尿病药使用量逐年上升,主要以双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂类为主,其他品种销量稳中有升,药物种类齐全,用药结构合理。

    2011年08期 v.11;No.86 687-689页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 2010年我院口服非甾体抗炎药应用分析

    史涛;朱诗塔;

    目的:分析我院门诊非甾体抗炎药及其复方制剂的应用情况,为临床合理用药提供参考,促进我院非甾体抗炎药使用进一步合理化和规范化。方法:利用"军卫一号"信息数据库,检索我院2010年门诊非甾体抗炎药及其复方制剂的使用数据,对该类药使用科室分布情况、销售金额、用药频度、日用药金额、用药合理性等进行统计分析。结果:非甾体抗炎药在临床各科室广泛使用,以骨科为最多;购药金额与用药人次同步性较好。结论:我院非甾体抗炎药的使用与适应证相符率较高,该类药物的使用基本合理。

    2011年08期 v.11;No.86 689-691页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 2008—2010年我院门急诊麻醉性镇痛药应用分析

    周晓峰;李翠兵;宋欣颖;许湘军;范敏;

    目的:分析我院麻醉性镇痛药的应用情况及用药趋势,为麻醉性镇痛药的科学管理和合理应用提供参考。方法:以用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及药物利用指数(DUI)为指标,对2008—2010年我院的门急诊麻醉性镇痛药使用情况进行数据统计分析。结果:盐酸吗啡缓释片使用频率最高(DDDs=6 690.0),其次是盐酸哌替啶注射液(DDDs=5 391.0),枸橼酸芬太尼注射剂使用频率最低(DDDs=1.2);限定日费用最高的是盐酸羟考酮控释片(DDC=383.4),盐酸布桂嗪片的限定日费用最低(DDC=1.1)。结论:我院麻醉性镇痛药的使用基本合理,管理符合规定,无滥用现象。

    2011年08期 v.11;No.86 692-694页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 2010年我院门急诊抗菌药物应用分析

    刘燕;李荔;

    目的:了解我院门急诊抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取2010年1—12月门急诊处方40 729张,对抗菌药物的应用情况进行调查分析。结果:我院门急诊使用抗菌药物处方为9 347张,抗菌药物使用率达22.95%,抗菌药物用药频率排序前3位的分别是氟喹诺酮类、氨基糖苷类和头孢菌素类。不合理用药原因包括给药方案问题、重复用药、药物选用不合理等问题。结论:抗菌药物使用基本合理,但仍需进一步加强监督和管理。

    2011年08期 v.11;No.86 694-697页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 2008—2010年我院抗糖尿病药临床应用分析

    谭颖华;梁柱红;张庆兰;

    目的:通过对我院抗糖尿病药临床应用情况的分析,了解抗糖尿病药的合理用药趋势。方法:用金额排序法和DDD分析法对我院2008—2010年的抗糖尿病药分析,由此判断、评价药物使用情况。结果:3年来,我院口服抗糖尿病药销售金额呈上升趋势,销售金额排序前3位的是格列喹酮、罗格列酮、阿卡波糖;DDDs排序前3位的是二甲双胍、格列喹酮、格列吡嗪;人胰岛素及胰岛素类似物品种和金额都有较大的增长,预混人胰岛素3年稳居第1位;胰岛素类似物增幅明显。结论:我院口服抗糖尿病药种类使用趋于平稳,应用基本合理;胰岛素及胰岛素类似物使用符合临床胰岛素早期、强化治疗趋势。

    2011年08期 v.11;No.86 697-699页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 国家基本药物在北京地区3家基层医疗机构应用分析

    司延斌;赵志刚;

    目的:调查研究2009年国家基本药物目录品种在北京市3家基层医疗机构的使用现状。方法:利用北京地区社区医院用药监测数据库,从中心城区、近郊及远郊区县各一家基层医疗机构的药品采购信息中,对国家基本药物目录品种的使用现状等进行统计分析。结果:国家基本药物目录品种所占采购品种比例中,化学药平均为49.91%,中成药平均为23.16%;从采购数量与金额来看,化学药平均分别为67.14%与37.43%,中成药平均分别为44.30%与34.67%。在3家医院采购化学药与中成药总数量排序前12位品种中,国家基本药物目录品种化学药与中成药分别占9种和8种,占全部中化学药采购总金额的47.72%。结论:总体来看,国家基本药物目录品种在北京市基层医疗机构应用广泛,应加强引导和监管,使目录品种使用率进一步提高。

    2011年08期 v.11;No.86 700-702页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 2007—2010年我院住院患者肠内营养药应用分析

    夏路风;穆林;刘蕾;谭玲;孙春华;

    目的:了解临床肠内营养药在我院的应用情况及发展趋势,为临床用药提供参考。方法:统计2007—2010年我院住院患者肠内营养药的用药金额、用药频度(DDDs),分析用药情况。结果:2007—2010年我院肠内营养药物的使用金额呈上升趋势(分别为63.50、121.011、50.31、156.09万元),占全年药品使用总金额的比例依次为0.16%、0.25%、0.27%、1.99%。结论:我院临床应用肠内营养药日趋合理。

    2011年08期 v.11;No.86 703-705页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 2008—2010年我院抗糖尿病药应用分析

    池春茗;潘柳婵;欧湘峰;

    目的:了解我院抗糖尿病药的使用现状。方法:对我院2008—2010年抗糖尿病药的品种、用药金额、用药频度(DDDs)相关指标进行统计、分析。结果:2008—2010年口服抗糖尿病药与胰岛素用药金额都逐年增长,口服抗糖尿病药用药金额依次为12.762、24.0013、4.000万元,胰岛素用药金额依次为11.3482、1.069、28.677万元。最常应用的药物是二甲双胍、格列齐特、格列美脲和罗格列酮。结论:我院抗糖尿病药的应用情况基本合理。

    2011年08期 v.11;No.86 706-708页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 2008—2010年我院抗肿瘤中药注射液应用分析

    彭燕;宋金春;刘环香;

    目的:探讨我院抗肿瘤中药注射液的应用规律。方法:对我院2008—2010年抗肿瘤中药注射液的销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等进行统计。结果:2008—2010年抗肿瘤中药注射液销售金额分别占抗肿瘤药销售金额的13.03%1、3.68%、17.44%。近年来,康艾注射液销售金额约占抗肿瘤中药注射液销售金额的1/2,艾迪注射液DDDs排序一直居前位,榄香烯注射液和康莱特注射液DDDs排序一直居末位。结论:抗肿瘤谱较广,兼有增强免疫、镇痛作用的抗肿瘤中药注射药物临床使用较多,价格低的更易受到医生和患者青睐。

    2011年08期 v.11;No.86 708-710页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 2010年我院抗菌药物临床应用分析及对策

    白敦耀;罗洁丽;吴柳婷;

    目的:了解和分析我院抗菌药物使用现状,提出抗菌药物应用管理的对策。方法:(1)从医院HIS系统收集抗菌药物的总量和费用及临床科室抗菌药物使用率。(2)随机抽取2010年出院病历365份进行回顾性调查,记录患者基本情况和抗菌药物的使用情况,作为临床合理用药的评价依据。结果:抗菌药物费用占医院总药费的百分比为21.3%;住院患者抗菌药物使用率为60.4%;所抽365份病历中,接受抗菌药物治疗患者的抗菌药物平均品种数为1.6个;接受抗菌药物治疗患者的抗菌药物日平均费用为197.0元;使用单种抗菌药物治疗的平均天数为8.9 d;手术患者接受预防感染抗菌药物百分比为86.1%;手术患者接受预防感染抗菌药物天数为6.8 d;接受抗感染治疗的患者,送病原学检查百分比为55.3%;抗菌药物不合理使用平均每份病历1.1处。结论:抗菌药物管理的指标有所好转,但仍偏高,存在不合理用药,应加大对抗菌药物应用的综合治理,降低抗菌药物费用,提高抗菌药物使用的合理性。

    2011年08期 v.11;No.86 711-714页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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实验研究

  • 树脂法纯化荞麦总黄酮的提取

    蓝秀英;

    目的:采用HPD-100型大孔树脂,分离纯化荞麦总黄酮。方法:以荞麦中总黄酮的吸附等温线的选择、荞麦总黄酮的含量测定的标准曲线的建立,纯化荞麦总黄酮。结果:在实验条件下,综合各种指标,HPD-100型树脂对荞麦总黄酮的分离纯化的效果较好。结论:HPD-100型大孔吸附树脂法能有效地纯化荞麦中的总黄酮。

    2011年08期 v.11;No.86 715-716页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 汉防己甲素不同给药方式对大鼠供肝能量代谢的影响

    陈保华;黄荣;车河龙;艾玲艳;李新健;王克强;

    目的:研究汉防己甲素(TET)不同的给药方式对大鼠供肝能量代谢的影响。方法:实验选择SD大鼠,以TET溶液直接灌洗等不同的给药方式低温灌洗保存肝脏,然后应用高效液相色谱仪检测各组的高能磷酸化合物,并同时观察肝脏的超微结构变化及光镜病理改变。结果:TET溶液直接灌洗保存组,肝脏的能量代谢以及超微结构均有明显改善。结论:用TET溶液直接灌洗并保存供肝具有较好的效果,该中药有望用于临床肝供体的灌洗保存。

    2011年08期 v.11;No.86 717-718页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 2008—2010年我院铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

    陈亚芳;葛称;

    目的:了解我院2008年1月—2010年12月铜绿假单胞菌的临床分布及耐药现状,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:采用回顾性调查方法,对我院临床分离的铜绿假单胞菌进行统计分析。结果:3年检出的1 274株铜绿假单胞菌的主要分布在内科系统(502株)I、CU(409株)和肿瘤科(199株),标本主要来源于痰液(1 070株,占83.99%)1,274株铜绿假单胞菌对常用抗生素耐药率>30%。结论:铜绿假单胞菌是医院感染中的重要条件致病菌,对多种药物呈现高的耐药性,应加强临床病原学检测,根据药敏结果合理用药。

    2011年08期 v.11;No.86 719-720页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • HPLC法同时测定复方利血平片中苯磺酸氨氯地平和缬沙坦含量

    张芳;

    目的:建立复方利血平片中苯磺酸氨氯地平和缬沙坦含量的测定方法。方法:色谱柱:Agilent Eclipse Plus C18柱(5μm,4.6 mm×250 mm),进样量:20μL,柱温:室温;流动相:甲醇-0.2%磷酸(70∶30),流速:1.0 mL.min-1;检测波长:237 nm。结果:苯磺酸氨氯地平在0.017 34~0.173 4μg、缬沙坦在0.401 5~4.015μg范围内,对照品色谱峰面积与进样量呈良好的线性关系,相关系数r分别为0.999 94与0.999 99,平均回收率分别为99.2%(RSD=1.29%,n=6)与99.6%(RSD=0.71%,n=6)。结论:该法快速、简便、重现性好,可用于复方利血平片中苯磺酸氨氯地平和缬沙坦含量的测定。

    2011年08期 v.11;No.86 721-724页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K]
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药物经济学

  • 头孢哌酮/舒巴坦钠与亚胺培南/西司他丁钠治疗肺部感染最小成本分析

    裴保香;金杨红;单文治;

    目的:评价头孢哌酮/舒巴坦钠(舒普深,CPZ-SB)与亚胺培南/西司他丁钠(泰能I,MP)治疗肺部感染的经济学效果。方法:运用最小成本分析法,对分别以2种治疗方案治疗肺部感染的临床疗效及成本进行评价。结果:CPZ-SB组和IMP组总有效率分别为92.68%、78.05%,细菌清除率分别为57.14%、50%,均无统计学意义(P>0.05)。CPZ-SB组和IMP组的治疗成本分别为3 184.55、1 732.65元,成本-效果比分别为34.362、2.20。结论:从药物经济学角度看I,MP组方案较佳。

    2011年08期 v.11;No.86 724-726页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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用药观察

  • 同步放化疗联合复方苦参注射液治疗Ⅲ期胃癌术后临床观察

    霍丹;张小丽;马玉芳;王继红;

    目的:观察国际抗癌联盟(UICC)肿瘤分期为Ⅲ期胃癌术后的患者同步放化疗联合复方苦参注射液治疗的近期不良反应及生活质量改善情况。方法:采用随机抽样方法将108例胃癌术后临床Ⅲ期患者分为2组:对照组术后行同步放化疗,应用三维适形放疗技术DT=45 Gy,同步口服卡培他滨片1 700 mg.m-2,分2次口服,d1~14,停药1周后继续下1个周期,直至放疗结束。治疗组术后行同步放化疗,同时联合应用复方苦参注射液20 mL加入到0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注。观察2组之间患者治疗的近期不良反应以及生活质量的差异。结果:治疗组的白细胞计数减少(42%)及肝损害(28.2%),较对照组白细胞计数减少(68.6%)及肝损害(50%)明显减轻(P<0.05),生活质量方面,治疗组活动功能减退(30%)较对照组活动功能减退(48%)差异有统计学意义(P<0.05),但在恶心、呕吐等胃肠道反应和生存期上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗组患者不良反应明显减轻,生活质量明显提高,在胃癌同步放化疗期间联合应用复方苦参注射液可以提高治疗耐受,可以在临床上推广。

    2011年08期 v.11;No.86 727-730页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 硝酸咪康唑阴道软胶囊随机对照治疗真菌性阴道炎临床观察

    杜佳新;马满玲;

    目的:观察硝酸咪康唑阴道软胶囊与保妇康栓、制霉菌素栓随机对照治疗真菌性阴道炎的疗效和安全性。方法:将真菌性阴道炎患者120例随机分成3组,各40例。保妇康栓组:每日阴道给药1次,连用8 d;制霉菌素栓组:每日阴道给药1次,连用10 d;硝酸咪康唑阴道软胶囊组:1次1粒7,d 1次。3组均以以上用法为1个疗程,连用2个疗程。结果:保妇康栓组、制霉菌素栓组与硝酸咪康唑阴道软胶囊组有效率分别为77.5%、87.5%和95.0%。结论:硝酸咪康唑阴道软胶囊是治疗真菌性阴道炎最有效的外用药之一,起效快、疗效高、不良反应小、复发率低,值得推广应用。

    2011年08期 v.11;No.86 730-732页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 氟伐他丁对各级慢性心力衰竭患者心功能及C反应蛋白的影响

    谭知零;史钰芳;

    目的:探讨氟伐他丁对各级慢性心力衰竭患者心功能及C反应蛋白(CRP)的影响。方法:37例患者按美国纽约心脏学会(American New York Heart Academy,NYHA)分级分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组,所有患者在正规抗心力衰竭治疗基础上加用氟伐他丁40 mg.d-1,连续口服10个月,在加用氟伐他丁治疗前后做心脏彩超检查,并测定CRP水平。结果:治疗10个月后,各级心力衰竭患者CRP水平较加药前下降,心功能有所改善。结论:氟伐他丁能降低炎症因子CRP水平,改善心功能,尤其对NYHAⅣ级心力衰竭患者心功能改善明显。

    2011年08期 v.11;No.86 733-735页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片治疗转移性骨肿瘤疼痛的疗效比较

    刘鹏辉;廖国清;王红梅;曲怡梅;李亮亮;

    目的:比较芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片在治疗骨转移疼痛患者中的镇痛效果和不良反应。方法:将146例转移性骨肿瘤疼痛患者非随机分为2组,A组使用芬太尼透皮贴,B组口服吗啡控释片,比较2组的疗效、不良反应和对生活质量的影响。结果:2组用药后止痛效果明显,A组总缓解率为93.4%(71/76),完全缓解41例,B组总缓解率为92.9%(65/70),完全缓解37例2,组总缓解率相比差异无统计学意义(P>0.05)。A组头晕、恶心、呕吐、排尿困难等不良反应发生率低于B组(P<0.05),便秘发生率明显低于B组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:芬太尼透皮贴剂治疗转移性骨肿瘤疼痛疗效显著,有持久稳定的镇痛作用,使用方便,不良反应小,值得临床推广应用。

    2011年08期 v.11;No.86 736-738页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

    冉凤鸣;臧爱华;

    目的:探讨复方苦参注射液+顺铂(PDD)胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效与不良反应。方法:经病理或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者共60例,采用随机抽样方法分为复方苦参注射液+PDD组(观察组)与单用PDD组(对照组)各30例。观察组胸腔内注入复方苦参注射液25 mL+0.9%氯化钠注射液40 mL+PDD 40 mg+地塞米松5 mg;对照组胸腔内注入0.9%氯化钠注射液40 mL+PDD 60 mg+地塞米松5 mg,5~7 d后重复注射,最多重复4次,观察疗效、生活质量、不良反应。结果:观察组总有效率为86.7%,对照组为60%(P<0.05);且观察组不良反应较对照组轻。结论:胸腔内注入复方苦参注射液+PDD治疗恶性胸腔积液疗效优于单用PDD,且可提高患者生活质量。

    2011年08期 v.11;No.86 739-740页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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不良反应

  • 老年药物相关性急性肾衰竭临床表现及病理分析

    赵翠霞;王廉一;史晓虎;李文歌;杨冠男;方静;邹古明;

    目的:探讨老年药物相关性急性肾衰竭的临床表现、病理特点及相关药物。方法:回顾分析2005年1月—2010年3月在中日友好医院进行了肾穿刺的21例老年药物相关性急性肾衰竭患者的临床表现、肾脏病理、治疗与预后,以及导致急性肾衰竭的药物。结果:21例患者出现少尿6例,无尿3例,尿量正常12例;镜下血尿7例,无肉眼血尿;出现无菌性白细胞尿3例;24 h尿蛋白定量≤1.0 g者5例,1.0~3.5 g者11例,≥3.5 g者5例;患病前肾功能正常9例、轻度肾衰竭3例、不详9例,入院时血清肌酐为(597.9±426.7)μmol.L-1;入院时B超检查示:肾脏大小正常17例、增大4例。肾穿刺活检肾脏病理示:急性肾小管间质肾炎10例,亚急性肾小管间质肾炎3例,慢性肾小管间质肾病2例,特发性膜性肾病合并急性肾小管间质肾炎2例、不典型膜性肾病合并急性肾小管间质肾炎1例I、gA肾病合并急性肾小管间质肾炎2例,糖尿病肾病合并急性肾小管间质肾炎1例。出院时血清肌酐为(191.7±106.8)μmol.L-1,无1例死亡。可能导致急性肾衰竭的药物包括:抗生素、中成药、非甾体抗炎药、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、保健品、抗结核药等。结论:老年人是药物相关性急性肾衰竭的高危人群,易导致肾损害的药物较多,老年人在服用常用药物尤其是服用多种药物时,也可导致急性肾衰竭。若能早期发现肾损害,及时诊治,多数患者预后良好,但患病前已存在慢性肾脏病的患者,急性肾衰竭多较重,可转为慢性肾衰竭。

    2011年08期 v.11;No.86 741-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 221例抗菌药物等所致双硫仑样反应文献分析

    谷清;

    目的:分析由抗菌药物等所致双硫仑样反应的临床表现和因果关系,以提供防治措施和药学监护。方法:检索中国期刊全文数据库及维普中文科技期刊文献数据库,收集2006—2010年国内文献报道的抗菌药物等所致双硫仑样反应。结果:双硫仑样反应多发生于中年人群组(41~50岁),反应累及器官和(或)系统主要为中枢神经系统、呼吸系统、消化系统和心血管系统等。结论:饮酒后致双硫仑样反应是完全可以防范的,患者在用药期间及用药后5~14 d应忌饮酒以及服用含有乙醇的药物制剂。

    2011年08期 v.11;No.86 744-746页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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药学监护

  • 我院急诊不合格处方分析

    吴春颖;赵宁;

    目的:了解我院急诊处方的使用情况,分析产生不合理用药的原因,有针对性地寻求解决临床不合理用药的办法,为提高急诊处方质量、加强用药合理性监管提供科学依据。方法:取我院急诊药房2010年5—11月共52 844张处方进行分析。结果:不合格处方10 090张,占处方总数的19.09%;其中有些处方同时有多处不合格。结论:处方合格率不高,处方质量有待提高。医务人员责任心不强,医德法制观念淡薄;药师专业知识不足,审方不严;医院对处方的格式、正规书写没有严格的管理制度和有力的监督措施,导致药师无法正常行使审方的职责。

    2011年08期 v.11;No.86 747-748页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 我院与基层医院不合理用药调查与研究

    张述耀;朱志伟;方翎;陈晨;辛岱珊;郭永辉;陈增;

    目的:调查和研究汕头大学医学院附属肿瘤医院与汕头市金平区妇幼保健院及汕头市澄海区溪南镇华侨医院的不合理用药情况,以提高我院及基层医院临床治疗的用药水平。方法:收集我院及2家基层医院2010年6月—2011年5月门诊处方1 800张,进行用药情况分析,将统计调查发现的不合理用药处方200张进行归类分析、研究。结果:配伍不合理处方93张,溶剂选择不合理处方67张,用法与用量不合理处方26张,用药浓度不合理处方10张,给药途径不合理处方4张。结论:我院及基层医院用药仍存在很多不合理情况,需加强临床医师的执业技能培训,强化医师合理用药的观念,鼓励药师与医师一起具体分析各种药物的药理作用,并根据用药过程中出现的问题,提出药物治疗建议,制定合理的用药方案。

    2011年08期 v.11;No.86 749-751页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 北京大学第三医院处方审查记录分析

    郑宝丽;杨毅恒;

    目的:分析北京大学第三医院药师审查处方记录的内容,为采取相应干预措施、推动临床合理用药提供参考。方法:收集2007—2010年药师在调剂过程中针对处方中出现的疑问或错误填写的"药房与医生联系单"以及"药房与收费处联系单",根据所填写的内容进行分类整理,比较年度数据变化,分析相关原因,针对常见错误采取干预措施。结果:采取相应的干预措施后,联系单中的各类疑义情况均明显降低;尤其是医院推广医师工作站后,明显减少了二次录入过程中产生的错误,显著减少了各类疑义情况的发生。结论:通过药师审方,并采取有效措施,可减少不合理处方的发生,确保合理用药。

    2011年08期 v.11;No.86 751-754页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物干预管理

    王学昌;

    目的:规范医院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的预防性应用,考查、分析并探索合理的干预管理措施。方法:对我院2010年Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的干预管理情况进行回顾性分析,考查干预管理效果。结果:通过12个月连续性干预管理,我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物,术后停药时间干预初期1月份合格率为73.64%,12月份达到97.3%;术后停药时间≤24 h的比例1月份为0%1,2月份达到43.92%。结论:医院制定的围术期抗菌药物使用管理规范及Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的干预管理措施总体有效、可行,达到了预期目标。但是抗菌药物使用率较高,需引起重视,进一步加强抗菌药物使用管理,规范临床医生用药行为,提高抗菌药物应用合理性。

    2011年08期 v.11;No.86 755-757页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 桂林市漓东社区老年慢性病用药调查及健康管理模式探讨

    马维红;李琦;杨晓玲;刘为萍;

    目的:了解桂林市漓东社区老年慢性病患病情况及用药现状,为研究促进老年慢性病合理用药提供工作切入点。方法:采取整群随机抽样入户面谈的方法,对漓东社区户籍的年龄≥65岁常住老年人中慢性病患病情况及用药现状进行调查和统计分析。结果:526名老年人中患各种慢性病者249例,总患病率为47.34%;所有慢性病患者均正在服用药物治疗,同时服用药物品种数平均为4种;服用抗高血压药和心脑血管系统用药的有178例,占71.49%。结论:老年慢性病用药品种多,社区医务人员应重视老年慢性病用药,把用药安全作为老年慢性病健康管理的一项重要内容,对慢性病患者开展药学服务工作,促进合理用药。

    2011年08期 v.11;No.86 757-759页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 中药制剂临床合理应用探讨

    黄自冲;王建武;

    目的:探讨中药制剂的应用情况,为其合理应用提供参考。方法:参考大量临床处方、药品不良反应报告及相关文献,进行归纳、总结、分析。结果与结论:中药制剂在临床上存在不正确的应用,应引起重视,其原因包括对重要基础理论掌握不够、对中医辨证理论掌握不够、对中药气味归经的特性掌握不够、对中药制剂的整体作用掌握不够、对中药制剂的不良反应不清楚等。

    2011年08期 v.11;No.86 760-761页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 我院1320例次药物咨询问题分析

    司宏;

    目的:分析我院咨询问题,为今后更好地为临床服务提供依据。方法:对我院1 320例次患者和医务人员提出的药物咨询问题进行分析。结果:咨询问题平均每月220例;其中用法用量问题628例(47.57%);用药安全性问题共358例(27.12%),包括药理作用和适应证、药品不良反应、使用注意事项、药物相互作用。结论:通过药物咨询,提高了患者的用药依从性,从而提高了药品的疗效,降低了药品不良反应;同时加强了药师、医师、护士间的沟通,以协同提高医疗服务质量。

    2011年08期 v.11;No.86 762-763页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 2010年我院门诊处方合理用药国际指标分析

    蒋龙;王开明;吴娟;

    目的:了解我院门诊合理用药状况,为临床提供参考。方法:采用合理用药国际指标,对我院2010年随机抽取的门诊处方进行调研、统计分析。结果:调查处方数为194 569张,平均每张处方用药品种数为2.19,抗菌药物平均使用率为17.64%,注射剂平均使用率为15.21%,药品通用名使用率为100%。结论:我院门诊处方用药基本合理,但还存在一些问题需要解决。

    2011年08期 v.11;No.86 764-765页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 抗疟药在非洲使用情况的门诊处方分析

    安瑗;陈晓红;赵志刚;王慧媛;

    目的:了解门诊疟疾患者用药基本情况,为合理用药提供参考。方法:对2010年8月—2011年3月非洲驻地门诊收治疟疾患者的处方进行统计分析。结果:非洲全年任何月份均有疟疾传播,抗疟药用药量雨季大于旱季;287张疟疾患者门诊处方中,用量排序前3位的抗疟药为双氢青蒿素哌喹片(113张,占39.37%)、蒿甲醚注射剂(65张,占22.65%)、注射用青蒿琥酯(46张,占16.03%)。结论:青蒿素类药是治疗疟疾安全、有效的首选药物;赴非洲工作的医务人员应该充分了解各种抗疟药,依据其作用机制和不同特点,采用最佳治疗方案,以促进临床合理用药。

    2011年08期 v.11;No.86 766-768页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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