他克莫司对特发性膜性肾病患者血清M型磷脂酶A2受体、1型血小板反应蛋白7A域表达的影响Effects of Tacrolimus on Serum M-Type Phospholipase A2 Receptor and Thrombospondin Type-1 Domain-Containing 7A Expression in Patients with Idiopathic Membranous Nephropathy
王桃霞;柴丽军;李桂英;刘晓丽;
摘要(Abstract):
目的:探讨他克莫司对特发性膜性肾病患者血清M型磷脂酶A2受体(PLA2R)和1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)表达的影响。方法:选取2016年3月至2018年3月河北工程大学附属医院收治的特发性膜性肾病患者120例,根据患者选择的治疗方案分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用他克莫司联合糖皮质激素治疗,对照组患者采用环磷酰胺联合糖皮质激素治疗。观察两组患者的临床疗效,治疗前后各临床指标水平、血清PLA2R和THSD7A表达情况及不良反应发生情况。结果:观察组患者的总缓解率为61.7%(37/60),明显高于对照组的41.7%(25/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白量、三酰甘油及总胆固醇水平较治疗前明显降低,血清白蛋白水平较治疗前明显升高,且观察组患者上述指标水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者PLA2R、THSD7A阳性率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为3.3%(2/60),明显低于对照组的16.7%(10/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:他克莫司有助于提高特发性膜性肾病的缓解率,降低PLA2R和THSD7A的表达,且不良反应少。
关键词(KeyWords): 他克莫司;环磷酰胺;膜性肾病;特发性
基金项目(Foundation): 河北省卫生厅青年科技课题(No.20170851)
作者(Authors): 王桃霞;柴丽军;李桂英;刘晓丽;
DOI: 10.14009/j.issn.1672-2124.2019.07.013
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